상행결장암 케이스 스터디(이론적 근거 완벽, 간호진단 3개, 과정 3개 하나당 5장 이상, A+보장)(교수님의 극찬을 받은 케이스!!)

소개

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목차

1. 서론

2. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

3. 본론
1) 간호정보 조사지(간호력)
2) 신체검진 결과
3) 임상 검사
4) X-ray 및 특수검사
5) 사용약물
6) 타과협진의뢰(consult) 내용기술
7) 간호진단
8) 간호과정

4. 결론
1) 배운 점 및 느낀 점
2) 참고문헌
3) 교육자료

본문내용

Ⅱ 문헌고찰

<결장직장암의 발병률>

1. 정의
결장암은 회맹판막에서 항문까지 연결되는 기관인 대장의 일부인 결장에 발병하는 암으로서, 대부분 선암의 형태로 나타나며 악성 종양의 약 70%는 결장 원위부에서 발생한다.
최근 우리나라에서는 식습관의 서구화에 따라 발병률이 증가하는 추세이다. 주요 호발 연령은 50대 이상이며 남녀 발생률은 비슷하고, 유전적 영향력이 크게 관찰된다.

2. 원인
결장암의 주요 원인은 정확히 알려저있지 않으나 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식과 유전이 위험 요인으로 꼽힌다. 저섬유 식이를 하게 될 경우 변을 소량으로 형성하게 되어 변의 장내 통과시간이 지연되게 되고, 장내 세균의 최종 산물인 발암물질과 장 점막의 접촉시간이 길어짐으로써 결장암을 유발할 확률이 증가하게 된다. 유전적으로 가족성 용종의 호발 가능성을 안고 있는 경우 역시 마찬가지로 결장암이 유발될 확률이 증가한다. 가족성 용종은 상염색체 우성으로 유전이 되며 결장에 발생하면 40세까지 대부분 암으로 발전하기 때문이다.
대부분의 결장암은 선종성 용종에서 시작하며, 5~12년의 시간을 거쳐 서서히 악성으로 변이된다. 이 과정에서 종양은 장 내에서 크기를 키우고 장벽을 침윤하며 림프계나 순환계로 퍼져나간다. 악성으로 변이된 종양은 위장부터 가로결장까지 인접해 있는 기관에 직접적으로 침범을 하게 되는데, 간의 경우 림프와 혈액을 통해, 복강, 방광, 요관으로는 암세포의 직접 침범을 통해, 방광과 장 사이 혹은 장과 질 사이는 누공이 생기며 전이가 발생하며 폐, 콩팥, 뼈에 이를 정도로 광범위하게 전이가 진행된다.

참고자료

· 대한진단검사의학회, https://labtestsonline.kr , 2022.09.27.
· 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp . 2022.09.27.
· 간호과정과 비판적 사고, 성미혜 외, 정문각, 2020
· 성인간호학Ⅰ 제9판, 윤은자 외, 수문사, 2021
· 기본간호학Ⅰ 제4판, 양선희 외, 현문사, 2021
· 간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부, 서울대학교출판문화원, 2021