정신간호 케이스 - 알코올병동/간호진단 2개, 간호과정 x

소개

"정신간호 케이스 - 알코올병동/간호진단 2개, 간호과정 x"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 건강사정
Ⅱ. 정신간호과정

본문내용

2. 병력(History)
onset – 2019.7.1.
Aggravation – 2019.7.4

1) 과거력
-

2) 현재의 주증상
#1. 치매
#2. 우울
#3. 개인 위생 불량

3) 현병력
상기 환자는 알코올 의존증으로 입원하였으며 지남력이 상실되었으며, remote Memory이 선명하게 기억하지 못하고 있으며 5일 전에 입원하여 치료 중

<중 략>

4. 간호계획의 수립 - 적절하고 구체적이며 현실적인 간호중재

우선순위
간호진단
간호계획
이론적 근거
1
환경변화와 관련된 불안
1. 불안의 정도를 사정한다.
2. 대상자와 신뢰 관계를 형성한다.
3. 환자의 상태를 염려하는 선입견 없는 태도로 환자를 대한다.
4. 환자의 감정을 충분히 표현하도록 한다.
5. 환자의 말을 주의 깊게 경청한다.
6. 환자가 자신의 질병에 대해 인식하도록 격려 및 교육한다.
7. 처방된 약물을 복용 한다.(로라반정)
1.불안 정도를 사정 하면 적절한 간호를 적용할 수 있다.
2,3 대상자가 감정을 표현하게 하여 불안을 감소시킬 수 있으며 원활한 의사소통 및 정보 전달을 용이하게 한다.
4.환자가 감정을 표현하도록 하여 불안이 감소되도록 하기 위함이다.
2
인식 부족과 관련된 비효율적 자가 간호 결핍
1. 대상자의 위생관리에 대해 사정한다.
2. 자신의 옷에 대해 갈아입을 필요성에 대해 인식하고 동기부여를 한다.
3. 매 근무 시 대상자의 전반적인 복장 및 외모의 위생상태를 관찰하고 이를 보고한다.
4. 개인 위생 활동을 독립적으로 잘 수행 한 것에 대해 격려와 칭찬을 한다.
5. 대상자가 스스로 위생활동 중 하나씩 수행 때마다 병원 규칙에 어긋나지 않는 범위 내에 보상을 제공하고 행동을 강화한다.
1.대상자의 위생관리를 사정하여 심각도를 평가한다.
2.대상자가 심각성을 파악하여 자가 관리의 필요성을 파악하도록 한다.
3, 4, 5 대상자의 위생활동을 관찰하고 그에 대하여 평가하여 대상자가 자신의 위생관리를 지속적으로 할 수 있도록 돕는다.

참고자료

· 없음