체온유지 학습보고서

소개

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목차

1. 체온조절 기전
2. 발열 단계별 증상과 간호중재
3. 발열 양상
4. 고체온의 유형과 간호중재
5. 열의 국소적 효과
6. 냉의 국소적 효과
7. 열요법의 적응증과 금기증
8. 냉요법의 적응증과 금기증
9. 발열 대상자 간호
10. 고체온 대상자의 일반적 응급처치
11. 저체온 대상자의 간호
12. 열 냉요법의 안전지침
13. 건열과 습열의 종류와 적용방법
14. 건냉과 습냉의 종류와 적용방법

본문내용

1. 체온조절 기전

열생산
열손실
-시상하부 후반부
: 열은 체내에서 탄수화물, 단백질, 지방 등의 연소를 통해 화학적 에너지가 열로 전환되어 생산, 즉 대사반응의 결과이다.

①근육활동
②갑상선호르몬 생산
▶테스토스테론, 인슐린, 성장호르몬 등 대사율 증가
③교감신경계 자극(에피네프린, 노르에피네프린)
-시상하부 전반부
①복사 : 인체에서 열기를 발사
▶체온 상승 시 옷이나 담요를 벗기는 행동

②전도 : 물체 간 접촉을 통해 열이 이동
▶얼음펙 적용 등

③대류 : 더운 쪽에서 차가운 쪽으로 공기이동
▶창문 열기, 선풍기 적용 등

④증발 : 비우의 수분이 증발
▶스폰지 목욕 등

2. 발열 단계별 증상과 간호중재

단계
증상. 징후
간호중재
오한기(상승기)
-추위와 오한
-창백한 피부
-차가운 피부
-소름이 돋고 체온상승
-여분의 담요 적용
-수분섭취 증가
-활동 제한
-심장이나 호흡계에 문제가 있는 경우 산소공급

발열기(고온기)
-춥거나 덥게 느끼지 않음
-구강점막의 건조
-갈증
-탈수 가능성
-허약, 피로, 근육통, 졸리거나 안절부절 못함
-경련가능성
-오한을 막기위해 따뜻하고
가벼운 옷 입히기
-수분섭취 권장
-휴식
-구강과 비강 내 점막에 윤활제 적용
-체온이 매우 높을 경우 미온수 스펀지 목욕
-환기시켜 공기를 차갑게함
-경련, 혼수, ㅇㄴ절부절못할 경우 안전에 유의

해열기(하강기)
-발한
-오한감소
-탈수 가능성
-상기된 피부
-따뜻한 피부
-오한을 느끼는 경우를 제외하고 미온수 스펀지목욕
-수분섭취 증가
-활동제한
-가벼운 옷을 입히거나 홑이불덮어주기

참고자료

· 없음