임신성 고혈압 (전자간증) 여성간호학 실습 케이스 스터디

소개

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목차

1. 문헌고찰
- 전자간증과 자간증의 차이 및 증상
- 전자간증 요인 및 기전
- 전자간증의 병태생리
- 전자간증의 검사
- 치료 및 간호

2. 대상자 일반적 사항
- 내원동기 및 현상태(주진단 및 부진단, 입원동기, 산과력, 과거력 등)

3. 입원 시 상태(선진부, 태향, 태아심음, 초음파 검사결과 등)

4. 투여약물

5. 임상검사결과(일반혈액검사, 혈액응고검사, 일반화학검사)

6. 입원 중 치료과정

7. 활력징후

8. 간호진단 3개

9. 간호과정 2개

10. 참고문헌

본문내용

1. 전자간증
전자간증은 임신 20주 이후에 처음으로 진단된, 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상의 고혈압이 있으면서 의미 있는 단백뇨가 있거나 다음 중 한가지 이상이 수반될 때 진단할 수 있다. 의미 있는 단백뇨는 24시간 단백뇨의 양이 300mg 이상이거나 무작위요시험지검사(random urine stick)에서 지속적으로 +1 이상으로 나온 경우 또는 요단백/ 크레아티닌비(urine protein/creatinine ratio)가 0.3 이상인 경우로 정의한다.

 혈소판 감소증(100,000/㎕ 미만)
 신기능의 악화(혈청 크레아티닌 1.1mg/㎗ 초과 또는 기존의 두 배 이상 상승한 경우)
 간 기능의 저하 (정상의 두 배 이상 상승한 간수치)
 두통, 시야장애, 경련
 폐부종

전자간증의 중증도를 비중증과 중증의 형태로 구분하는데 중증 전자간증은 심한 고혈압이 있으면서(수축기 혈압 160mmHg 이상 또는 이완기 혈압 110mmHg 이상) 아래의 임상 소견이 보이면 의미 있는 단백뇨가 발견되지 않더라도 중증 전자간증으로 진단할 수 있음을 보고하였다.

 두통
 시야장애
 명치부위(epigastric) 또는 우상복부 통증
 핍뇨(24시간 소변양이 500ml 이하인 경우로 정의)
 신기능의 악화(혈청 크레아티닌 1.1mg/㎗ 초과 또는 기존의 두 배 이상 상승한 경우)
 혈소판 감소증(100,000/㎕ 미만)
 간 기능 저하(정상의 2배 이상 상승한 간수치)
 폐부종

참고자료

· 대한산부인과학회 [산과학] 군자출판사 (2019.09.20.)
· 박영주,심미정,김혜자,전나미,김혜원,이은숙 외 [여성건강간호학 Ⅱ] 현문사 (2021.01.20.)
· 성미혜, 강정희, 권경희, 박창승, 손정태, 외 [간호과정과 비판적 사고] 정문각 (2020. 03. 02)
· 서울아산병원 https://www.amc.seoul.kr/
· 약학정보원 https://www.health.kr/