A+ 신생아황달 간호진단, 간호과정 2개/ 체액부족의 위험성, 감염위험성/ 자세한 간호과정

소개

아동간호학 NICU 실습 - 신생아 황달 간호진단 및 간호과정입니다.
교수님께서 자세한 자료조사와 대상자 사정을 꼼꼼히 했다고 칭찬한 자료입니다.
케이스 스터디에 어려움을 겪는 분들에게 큰 도움 되길 바랍니다!
자세하고 객관적인 근거로 작성한 자료이니 믿고 구매하셔도 좋습니다 :)

신생아 황달 간호진단 2개는 1) 광선요법으로 인한 불감성 수분상실 증가와 관련된 체액부족의 위험, 2) 미성숙한 면역능력과 관련된 감염위험성 입니다. 간호과정도 이렇게 2개 있습니다.

간호과정은 진단적지시, 치료적지시, 교육적지시로 구성되어 있으며 이론적 근거도 함께 적어두었습니다!!

목차

1. 대상자 사정
2. 진단검사 결과
3. 투약 기록지
4. 간호진단 및 간호과정

본문내용

3. 투약기록지
① vitamin k 10mg/ml AMP, 1mg, IM, 응급
-> 효능 : 혈액응고작용을 나타내는 비타민 K를 공급함으로써 출혈성 질환의 예방 및 치료에 사용 *주의사항 : 신생아, 특히 미숙아에게 출생 후 처음 수일동안 이 약을 과량투여할 경우 드물게 고빌리루빈혈증, 중증 용혈성 빈혈, 핵황달 등으로 사망에 이를 수 있음
② 이노엔 10% 포도당 주사액 _Dextrose 10% 500ml, 1bag, IV (정규처방)
-> 효능 : 탈수증에서 수분공급을 하거나 주사제의 용해희석제로 사용
③ rukasyn injection 750mg, 107.5mg, IVS, 응급 (정규처방)
-> 효능 : 항균작용을 나타냄으로써 세균에 의한 각종 감염증을 치료하는 약
④ Nacl 40mEq/20ml AMP, 5.5ml, IVM (정규처방)
-> 효능 : 탈수증에서 수분공급하거나 주사제의 용해희석제로 사용
⑤ Nesomicin 100mg/2m1 AMP, 9.6mg IVS (정규처방)
-> 효능 : 항균작용을 나타냄으로써 세균에 의한 각종 감염증을 치료하는 약

4. 간호진단 및 간호과정
<간호진단 1 : 광선요법으로 인한 불감성 수분상실 증가와 관련된 체액부족의 위험>
*광선요법은 불감성 수분 소실이 증가, 수분 불균형이 초래

객관적 자료
-진단명 : 신생아 황달, LBW
-33주 4일, 2.150g
-M-Hx : 갑상선기능항진증, 조기양막파수 (PROM　65hrs)
6/22 사정 1일차 : output 36cc
6/23 사정 2일차 : output 80.20cc
-체중감소 -> incubator in
-사정 1일차 : 광선치료 시작
-vitamin k 10mg/ml AMP, 1mg, IM, 응급
-이노엔 10% 포도당 주사액 _Dextrose 10% 500ml, 1bag, IV (정규처방)
-Nacl 40mEq/20ml AMP, 5.5ml, IVM (정규처방)

참고자료

· 근거기반 실무중심의 아동간호학 상권, 박호란, 현문사
· 근거기반 실무중심의 아동간호학 하권, 박호란, 현문사
· 비판적 사고를 적용한 간호과정, 성미혜, 수문사
· 약학정보원