OR 케이스 A+자료입니다, colles fracture, colles fracture 간호진단 5개, 간호과정 1개 자세히, 수술실에서 자주 쓰이는 간호진단으로 구성

소개

질환명은 colles fracture이지만 수술실 케이스에서 자주 쓰이는 간호진단 작성하였고 우선순위 1순위의 간호과정을 진단적 지시, 교육적 지시, 치료적 지시로 나누어 자세히 작성하였습니다.

목차

1. colles fracture 문헌고찰
2. 간호과정
3. 간호평가

본문내용

1. 질병 명: Colles’s fracture 콜레스 골절

2. 원인과 병태생리
콜레스 골절은 요골(아래팔뼈를 이루는 2개의 뼈 중 바깔쪽에 있는 뼈) 골절의 한 종류이며 외부의 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절로 인한 손상의 범위는 경미한 좌상에서부터 심한 골절로 인해 불구를 야기하는 것까지 다양하다. 전완부 골절은 요골골절 또는 척골골절 이라고도 한다. 팔에는 요골과 척골이 있는데 요골두의 중심을 축으로 회전운동이 일어난다. 척골은 직선에 가깝지만 요골은 약 6도에서 9도의 각을 이루면서 휘어져 있다. 전완부가 골절되면 골절부위의 위치에 따라 근육의 작용이 다르기 때문에 골절부 정복과 유지가 어렵다. 전완부에 일어나는 골절은 척골이나 요골 단독으로 부러지기도 하고 동시에 함께 부러지기도 하며, 골절과 탈구가 일어나기도 한다. 콜레스골절은 요골 원위부의 골절이라고 하며 성인 골절 중에서 가장 흔한 골절이고 요골 주상돌기에서 주로 발생한다. 흔히 손목골절이라고 하며 팔의 요골이 부러지는 것이다.
모든 연령층에서 발생하지만 골다공증으로 뼈가 약해진 50세 이상의 여성, 노인이 넘어지면서 골절되는 것이 흔하다. 손목이 손등쪽으로 젖혀진 상태에서 손바닥을 짚고 넘어져 발생한다.

참고자료

· 황옥남 외 공저(2019), 성인간호학 (하), 현문사, p.310
· 네이버 블로그 콜레스골절
· https://blog.naver.com/yeshome_0818/222883839086
· 네이버 블로그 콜레스골절
· https://blog.naver.com/hyeonkd92/222729824724