감염성 질환 발생과정 및 관리현황 (VRE) 반코마이신내성균

소개

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목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 주요 전파경로

2. 발생과정

3. 관리현황

4. 참고문헌

본문내용

1. - 반코마이신 내성 장알균 (VRE: Vancomycin-resistant enterococci)ㆍ정의·반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균광범위 항생제로 알려진 반코마이신에 내성을 보이는 장알균에 의한 감염으로 장알균이란 동그란 알과 같이 생긴 모양의 장 상주균으로 주로 위장관과 비뇨생식기계에 존재한다.독성이 비교적 약해 건강한 경우 질병을 일으키지 않으나, 노인, 면역저하환자, 만성기저질환환자,입원환자에게 감염증(ex. 요로감염, 창상감염, 균혈증, 심내막염 등)을 유발한다.ㆍ원인장기간 입원으로 여러 항생제 및 반코마이신을 장기 투여 받은 환자에게 주로 발생하고 악성종양, 혈액질환 등을 치료할 목적으로 항암제나 면역 억제제를 투여한 경우 감염 빈도가 더 높다.(가장 흔한 감염 부위 → 요로, 상처, 담즙관, 혈류 등)ㆍ증상일반적 증상 (열,오한) → 매우 심한 경우 폐혈증 증상 발생 (ex. 저혈압, 쇼크 등)장알균에 의한 요도 감염이 가장 빈번하고 이는 병원내 요로감염 16%에 달한다. 요로 감염의 경우 배뇨 시 작열감이나 열, 요통 등의 증상이 나타난다. 심 내막염의 경우 발열, 심부전 발생이 관찰되고 창상 감염의 경우 농 관찰 및 발열 발생한다.ㆍ진단배양검사 결과, 반코마이신 최소억제농도 32㎍/㎖ 이상 혹은 원판 확산법에서 억제환이 14 mm 이하인 장알균이 분리되거나 배양 검사에서 vanA 혹은 vanB 유전자가 검출된 장알균이 분리된 경우 확진으로 진단한다.

참고자료

· 1. 서울아산병원 질환백과 반코마이신 내성 장알균(VRE) 감염증 https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=33900서울대학교병원 N의학정보 반코마이신 내성 장알균 감염http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000493질병관리본부(2012) 다제내성균 감염관리 지침장의진, 김홍빈. (2021). 반코마이신 내성 장알균 집락이 확인된 환자를 격리해야 하는가?. 의료관련감염관리 : 제26권 제1호이은숙. (2015). 반코마이신 내성 장구균 환자 보호자의 질병 불확실성과 감염관리 수행.