A+ 분만1기 시나리오 +간호과정2개

소개

"A+ 분만1기 시나리오 +간호과정2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 상황소개 및 지침
2. 시나리오

본문내용

학습주제
분만1기 간호
Scenario 개요(전체상황)
임신 39주인 30세 초임부 이초산님은 5시간 전부터 10분 간격으로 labor pain있어 오다가 1시간 전부터 5분 간격으로 자궁수축 빈도가 증가하고 규칙적이 되면서 강도도 강해져서 병원에 입원하였다. 간호사는 대상자를 분만대기실로 안내하였고 5%DW 1L로 IV line을 확보하였다. 이초산님은 수축 동안 통증을 호소하며 불안해하고 있다.

<중 략>

간호사 1,2 : (손을 씻는다)
간호사 1,2 : 안녕하세요, 간호사 OOO입니다. 간호사 1 : 환자분 성함이 어떻게 되세요?
이초산 : (찡그린 표정으로 숨을 헐떡거리며) 이초산이요. 간호사 1 : 등록번호는 어떻게 되세요?
이초산 : 1234요. 간호사 1 : 입원팔찌 한번만 확인하겠습니다. (팔찌 확인 후) 네, 이초산님 맞으시네요. 보호자 : 네네 맞아요. 아내가 진짜 너무 아파해요. 선생님 진짜 어떡하죠?
진짜 너무 걱정 되요. 선생님 어떡하죠?
간호사 1 : 보호자분 일단 진정하세요. 이초산님 지금 어디가 불편하신가요?
이초산 : 배가 너무 아파요. 진짜 못 참겠어요.. 간호사 1 : 그러면 (NRS척도 보여주며) 여기 그림을 보면 10으로 갈수록 통증이 심한 것을
의미 하고 0으로 가면 통증이 없다는 것을 의미하는데 몇 점 정도 되시나요?
이초산 : (아파하면서) 7점이요, 간호사1 : 언제부터 아프셨어요? 간격은 어떻게 되세요?
이초산 : 5시간 전부터 10분 간격으로 아프다가 1시간 전부터 5분 간격으로 배가 아파요. 간호사1 : 복부를 만져서 자궁의 수축 정도 한번 확인해 볼게요. (커튼을 친다. 손을 씻는다.) (옷을 걷어 자궁저부에 손을 올리고) 배가 아프시면 말씀해주세요. 이초산 : (엄청아파하면서) 아아아아아 지금 아파요. 보호자 : 어떡해요 너무 아파하잖아요. 어떻게 좀 해주세요. 간호사1 : 보호자분 너무 걱정마세요.

참고자료

· 없음