A++)성인간호학실습 - ICH(Intracerebral hemorrhage, 뇌내출혈) 케이스, 응급실 ER, 간호진단 4개, 간호과정 3개

소개

교수님께서 피드백 할 부분이 없을 정도로 잘했다고 칭찬해주셨습니다!
-- 간호진단 4개, 간호과정 3개

목차

Ⅰ. 서론
1) 응급실 대상자의 건강상태 사정
(1) 일반적 사항
(2) 문헌고찰
(3) 대상자의 건강력

Ⅱ. 본론
1) 대상자의 검사결과 해석
(1) 임상병리검사
(2) 진단방사선 검사
(3) V/S
(4) PQRST 통증 사정 척도
2) 대상자의 약물치료 현황 파악
3) 대상자 건강문제 해결을 위한 간호과정: 간호진단, 의미있는 자료, 진단의 합리적 근거, 목표 및 기대결과, 간호계획, 간호중재, 간호평가

Ⅲ. 결론
1) 대상자를 간호하면서 변화된 대상자의 상태
2) 추후 계획
3) 실습후기

※ 참고문헌

본문내용

1) 응급실 대상자의 건강상태 사정
(1) 일반적 사항

성명: 황OO
성별: M
연령: 91
병록번호: 050687OOO
주소: 경기도 안양시 동안구 관평로
전화번호: 010-OOOO-OOOO
내원일시: 2023. 11. 7. 13:09
내원경로: 자원
내원수단: 119 구급차
내원 시 동반자와 환자와의 관계: 아들
직업: 없음
진단: Intracerebral haemorrhage, unspecified (주진단명)
Concussion, without open intracranial wound (부진단명)

(2) 대상자 건강문제와 관련된 관계 문헌 고찰

● 사례선정 이유
뇌내출혈은 겉질하 백색질부위의 작은 동맥과 정맥의 출혈로 인해 혈액이 뇌실질조직에 축적된 것이다. 이는 갑자기 발병하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 건강보험심사평가원 통계에 따르면 뇌출혈 환자 수는 2018년 9만 7420명에서 2022년 10만 2127명으로 5년 동안 꾸준히 증가하였다. 이렇듯 뇌출혈은 임상에서 쉽게 찾아볼 수 있는 질환이므로 이번 간호사례 연구를 통해 뇌출혈에 대한 깊이 있는 학습을 하고 싶어 ER에서 임상실습을 하면서 뇌내출혈 환자에게 간호과정을 적용해 보았다.

● 대상자 건강문제와 관련된 관계 문헌 고찰 – Intracerebral hemorrhage, ICH

▲ 뇌내출혈
출처: 성인간호학 하(제7판)

참고자료

· 황옥남 외(2019). 성인간호학 상(제7판). 서울: 현문사. P520-522
· 황옥남 외(2019). 성인간호학 하(제7판). 서울: 현문사. P415-424, 452-457
· 비판적 사고에 기반한 간호과정. 서울: 고문사. P249, 251, 306
· 건강보험심사평가원, 뇌혈관질환 진료현황 공개, https://www.hira.or.kr/bbsDummy.do?pgmid=HIRAA020041000100&brdScnBltNo=4&brdBltNo=10980&pageIndex=1#none
· 드러그인포, https://www.druginfo.co.kr/
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 의약품 안전나라, https://nedrug.mfds.go.kr/