불안, 비효과적 대처, 사회적 상호작용 장애, 수면 양상 장애, 지식 부족 간호과정

소개

"불안, 비효과적 대처, 사회적 상호작용 장애, 수면 양상 장애, 지식 부족 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 대상자 건강관련 정보
4) 정신상태사정
5) 임상심리 및 임상병리검사 결과
6) 치료 내용

2. 간호진단

3. 간호계획

본문내용

진단번호 및 진단명 - #1 복합요인과 관련된 불안
.주관적자료
“버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해요”
“앞으로 어떻게 해야 되는지 모르겠어요. 너무 불안해요.”
“취업에 대한 스트레스 때문에 너무 불안해요”
“밖에 외출하는 것이 너무 불안하고 무서워요”
"잠들기가 어려울 정도로 불안해요”
.객관적자료
손가락을 계속 비비거나 만지작거리는 불안한 모습을 보임.
면담 시 고개를 숙이고 안절부절하며 불안한 모습을 보임.
면담 시 질문에 대해 답할 때 불안한 표정을 보임.
고등학교 2학년 때 불안장애라고 진단받음
고등학교 2학년부터 항불안제를 복용하며 지냈음.
<성장 발달력 기록>
-아버지가 자신을 때리고 욕할 때 자신을 죽일까 불안해 한다고 함.

진단번호 및 진단명 - #2 복합요인과 관련된 비효과적 대처
.주관적자료

“이런 상태로는 직장은 커녕 학교도 졸업할 수 있을지 걱정 되요.”
“버스 타고 집에 가고 있었는데...갑자기 무섭고 불안해서 중간에 내려서 택시 타고 갈까 생각했어요.”
“심장이 너무 빨리 뛰고 손발에 땀이 나면서 기절할 것 같은데... 어떻게 해야 되는지 모르겠어요”
“스트레스를 많이 받고 두려워서 잠들 수가 없어요”
“사람이 숨쉬는 방법을 까먹을수도 있겠다는 생각이 들었어요”
“갑자기 공황발작이 일어나면 숨쉬기가 너무 힘들고 죽을 것 같아요.”
“입원 2일전 집에서 영화를 보다가 갑자기 숨이 쉬어지지 않는 듯한 공포감을 느꼈어요.”

참고자료

· 없음