[A+ 간호진단3, 간호과정2] 고혈압 간호과정

목차

Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 현병력
Ⅲ. 진단적 검사
Ⅳ. 의사의 진단 및 치료계획
Ⅴ. 질환에 대한 소개
Ⅵ. 환자 면담내용
Ⅶ. 간호진단 목록
Ⅷ. 간호과정 작성 양식

본문내용

[고혈압]
고혈압이란 2주 동안 최소 번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈아비 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 우리나라 30세 이상의 고혈압 유병률은 전체 30.4%, 남자 34.2%, 여자 26.9%이다. 65세 이상 고연령대의 고혈압 유병률은 50%를 웃돌고 있다. 혈압이 높을수록 심장동맥질환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기압 140mmHg 이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높은 것으로 알려졌다. 고혈압 대상자들은 뇌, 심장, 콩탙이 손상되어 나타나는 장기부전으로 사망한다. 고혈압과 관계된 사망의 절반 이상은 심근경색으로 인해 발생한다. 고혈압 대상자의 갑작스런 사망은 뇌출혈, 심부전과 관계가 있다.

1) 병태생리
혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로, 활동과 휴식동안 조직관류를 유지하는데 적절해야 한다. 동맥압은 심박출량에 전신혈관저항을 곱한 것이다. 전신혈관저항은 혈관 내 혈액 흐름에 잔대로 작용하는 힘으로 소동맥, 세동맥의 반경이 전신혈관저항의 주요 결정인자이다. 이 혈관의 반경이 조금만 변해도 전신혈관저항이 크게 변한다. 혈압조절기전은 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 미친다. 혈압조절은 신경계, 심혈관계, 콩팥계, 내분비계가 관여하는 복잡한 과정이다.

3) 분류
고혈압은 일반적으로 원인에 따라 분류하는 본태성고혈압과 이차성고혈압 이외에 수축기 고혈압과 이완기 고혈압으로 분류할 수 있다.

- 수축기 고혈압
이완기 혈압은 90mmHg 이하이면서 수축기 고혈압은 1400mmHg 이상일 때를 말하며, 65세 이상의 노인에게 흔히 나타난다. 대동맥벽의 탄력성 가모나 죽경화증으로 발생하는 경우가 많다.

- 이완기 고혈압
이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. 심한 이완기 고혈압은 동맥경화증 같은 변화나 혈관이 폐쇄된 결과로 발생하며, 혈액 점성의 증가도 혈관저항을 상승시키므로 고혈압의 원인이 된다.

참고자료

· 성인간호학 상권, 황옥남, 유양숙 외 3명, 현문사, 2018
· 성인간호학 하권, 황옥남, 유양숙 외 3명, 현문사, 2018
· 기본간호학, 송경애 외, 수문사, 2019
· 약학정보원 https://www.health.kr/
· 드러그인포, www.Druginfo.co.kr