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급성신우신염 간호과정 CASE STUDY

급성 신우신염Acute Pyelonephritis (APN)간호과정CASE1. 사례 선정 이유급성 신우신염은 많이 접하지 못했던 질환이고, 대상자가 급성 신우신염으로 입원했던 과거력이 있었다. 신우신염은 여성에게 비교적 흔하게 발생될 수 있는 흔한 질병으로 적절한 치료가 되지 않으면 신부전으로 발생될 수 있다. 따라서, 이번 사례연구를 통해 신우신염의 원인과 증상, 치료과정 등을 파악하고, 대상자의 간호문제를 도출하여 그에 맞는 간호중재를 제공하고자 CASE STUDY 주제로 선정하게 되었다.2. 문헌고찰신우신염은 콩팥깔때기와 콩팥잔의 염증으로 가장 흔한 원인균은 E.coli이다.1) 원인과 병태생리신우신염은 보통 요도와 방광을 통해 역방향으로 감염된다. 주요 원인은 요로폐쇄, 결석, 요로의 해부학적 구조이상 등으로 인한 소변의 역류와 요정체이다.신우신염은 일시적으로 콩팥에 영향을 미치나 콩팥기능상실로는 거의 진전되지 않는다. 만성신우신염은 반복되는 염증과 반흔조직으로 인해 콩팥조직이 영구적으로 파괴되어 콩팥이 서서히 위축되고 콩팥기능상실을 초래한다.2) 임상증상신우신염이 있으면 오한, 열, 두통, 갈비척추각의 통증, 요통, 구역, 구토, 전신 통증을 호소하며 세균뇨, 고름뇨, 빈뇨가 나타난다. 만성깔때기콩팥염에서는 증상이 전혀 없는 경우가 있으며. 전신권태, 식욕부진이 나타날 수 있으나 소변에서 세균이 검출되지 않는 경우도 있다. 급성과 만성깔때기 콩팥염의 임상증상은 아래 표와 같다.병태생리임상증상급성염증. 조직의 화농과 충혈만성염증은 콩팥의 반흔과 위축으로 만성콩팥기능상실 유발급성: 옆구리 통증, 고열, 오한, 권태, 고름뇨만성 : 권태, 식욕부진, 세균뇨. 후기에는 고혈압비정상적 소견이론적 근거소변검사? 고름뇨: 소변에서 농이 검출, 백혈구가 단독으로 또는 응괴, 원주체로 검출? 낮은 비중과 삼투질 농도? 농양이 파열되어 고름이 소변으로 배출? 만성일 경우 소변을 농축시키는 능력 감소소변배양검사? 세균뇨: 소변에서 세균이 1OO,OOO/|JL 이상 검출? 소변에서 세균 증식콩팥, 요관, 방광 X-선(KUB)? 콩팥결석, 종양. 낭종과 같은 폐색의 원인이 밝혀질 수 있음? 폐색은 소변 잔류량과 정체를 초래하여 감염의 위험 증가혈액검사? 백혈구, CRP 상승? BUN, Creatinine 증가, 크리아티닌청소율 감소? 만성일 경우 콩팥기능 저하3) 진단검사4) 치료소변 배양 검사 결과에 따라 원인균에 적합한 항생제를 선택하여 일정 기간 계속 투여해서 재발을 방지한다. 항생제는 7?14일간, 24시간 동안 일정한 혈중 농도를 유지할 수 있도록 정해진 간격으로 투여한다. 투약이 끝나고 1주 후에 소변 배양 검사를 통해 소변 속에 균이 없음을 확인한다. 감염의 원인 질환을 치료하며, 급성 깔때기콩팥염의 치료가 불완전하거나 원인 질환이 교정되지 않아 반복적 감염이 발생할 경우 만성깔때기콩팥염이 될 수 있다. 만성깔때기콩팥염의 치료 목적은 콩팥 실질조직의 손상을 예방하는 것이다. 새로운 감염 증상이 나타나면 즉시 진찰을 받도록 교육하고 추후 관리를 통해 정기적으로 콩팥 기능을 평가한다.5) 간호급성 깔때기콩팥염의 경우 충분한 안정과 수분 섭취를 권장한다. 적절한 영양과 함께 처방된 약물을 복용한다. 회복기에 증상이 완화되더라도 약물을 중단하는 일이 없도록 약물복용의 중요성을 강조한다. 감염의 징후와 증상(혼탁한 소변. 배뇨 시 화끈감, 요절박, 빈뇨, 고열)을 알려 주고 증상 발생 시 즉시 의사에게 알리도록 교육하고 지속적인 관리의 중요성에 대해 설명한다. 콩팥 기능이 악화되면 투석이나 콩팥이식이 필요하다는 것을 설명한다.주요 간호 진단에는 배뇨장애, 지식 부족 등이 있다.3. 사례 내용1) 간호사정이름***성별여나이78세정보제공자본인진단명급성 신우신염 APN주호소fever, Lt.flank pain과거력배뇨장애, 요실금, 허리디스크 OP, 백내장활력징후140/80-74-36.6-18입원동기일주일 전부터 fever, Lt.flank pain 시작됨2일 전 local로 방문 후 r/o UTI로 의뢰되어검사와 항생제 치료를 위해 신장내과 외래 통해 입원함간호사정주관적 자료“열이 나는지 몸이 후끈후끈해요.”“옆구리가 너무 아파요”객관적 자료Lt.flank pain (NRS 7점)진단명 : acute pyelonephritisS.G1.004WBC9CRP7.42ESR722) 간호진단#1 염증과 관련된 급성통증#2 염증과 관련된 고체온3) 간호계획간호목표단기진통제 투여 30분 후 통증이 NRS 3점 이하가 될 것이다.장기1. 퇴원 시 통증이 NRS 1점 이하가 될 것이다.2. 퇴원 시 소변검사 결과 WBC가 정상범위로 회복될 것이다.3. 퇴원 시 혈액검사 결과 CRP가 정상범위로 회복될 것이다.간호계획[진단적 계획]1. 6시간마다 활력징후를 측정한다.2. NRS를 이용하여 통증 정도, 부위, 양상을 사정한다.3. 임상검사 결과를 확인한다.[치료적 계획]1. 통증 호소 시 PRN 처방에 따라 진통제를 투여한다.2. 진통제의 효과, 부작용에 대해 설명한다.3. 처방에 따라 항생제를 투여한다.[교육적 계획]1. 통증 완화에 도움이 되는 자세를 교육한다.2. 낙상이 발생할 수 있음을 교육하고, 낙상 예방 방법을 교육한다.4) 간호중재간호수행1. 6시간 마다 활력징후를 측정했다.05:0011:0017:0021:00혈압121/64124/72100/52121/72체온36.937.537.437.2맥박72747372호흡181818182. NRS를 이용하여 통증 정도, 부위, 양상을 사정했다.

의/약학| 2024.02.22| 6페이지| 3,000원| 조회(662)

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"[합격인증O] 2025년대비 고려대학교의료원(안암) 자소서 고려대학교안암병원"에 대한 내용입니다.

취업| 2024.02.06| 2페이지| 4,000원| 조회(322)

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취업| 2024.02.01| 11페이지| 45,000원| 조회(1,347)

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[A+] 고혈압 보건교육계획안 (ppt 교육자료도 스샷 첨부)

1. 교육목적만 30세 이상 고혈압에 걸리지 않은 성인에게 교육함으로써 고혈압을 예방하기 위함이다. [기대효과]- 고혈압 관리의 중요성을 인식한다. - 고혈압 관리를 위한 저염식이를 지속적으로 실천하는 계기가 된다.- 고혈압 관리를 위한 운동요법을 지속적으로 실천하는 계기가 된다.- 생활습관 변화를 통해 적절한 혈압을 유지할 수 있다.2. 주제선정 배경우리나라 만 30세 이상 고혈압 유병률은 2020년 기준으로 28.3%로 10명 중 3명은 고혈압을 앓고 있는 것으로 나타났다. 또한 연령이 높아질수록 고혈압의 유병률이 높아지는 것으로 나타났다.

의/약학| 2024.01.25| 6페이지| 3,000원| 조회(179)

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[A+ 간호진단3, 간호과정2] 고혈압 간호과정

[고혈압]고혈압이란 2주 동안 최소 번 이상 다른 시간에 측정한 수축기혈아비 140mmHg 이상, 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속되는 상태를 의미한다. 우리나라 30세 이상의 고혈압 유병률은 전체 30.4%, 남자 34.2%, 여자 26.9%이다. 65세 이상 고연령대의 고혈압 유병률은 50%를 웃돌고 있다. 혈압이 높을수록 심장동맥질환, 뇌졸중, 콩팥 및 말초혈관병변 유발 가능성이 높으며, 특히 50세 이상에서 수축기압 140mmHg 이상으로 높으면 심혈관계 질환에 이환될 위험이 더 높은 것으로 알려졌다. 고혈압 대상자들은 뇌, 심장, 콩탙이 손상되어 나타나는 장기부전으로 사망한다. 고혈압과 관계된 사망의 절반 이상은 심근경색으로 인해 발생한다. 고혈압 대상자의 갑작스런 사망은 뇌출혈, 심부전과 관계가 있다.1) 병태생리혈압은 혈액이 혈관벽에 부딪칠 때 발생하는 힘으로, 활동과 휴식동안 조직관류를 유지하는데 적절해야 한다. 동맥압은 심박출량에 전신혈관저항을 곱한 것이다. 전신혈관저항은 혈관 내 혈액 흐름에 잔대로 작용하는 힘으로 소동맥, 세동맥의 반경이 전신혈관저항의 주요 결정인자이다. 이 혈관의 반경이 조금만 변해도 전신혈관저항이 크게 변한다. 혈압조절기전은 심박출량이나 전신혈관저항에 영향을 미친다. 혈압조절은 신경계, 심혈관계, 콩팥계, 내분비계가 관여하는 복잡한 과정이다. 3) 분류고혈압은 일반적으로 원인에 따라 분류하는 본태성고혈압과 이차성고혈압 이외에 수축기 고혈압과 이완기 고혈압으로 분류할 수 있다. - 수축기 고혈압이완기 혈압은 90mmHg 이하이면서 수축기 고혈압은 1400mmHg 이상일 때를 말하며, 65세 이상의 노인에게 흔히 나타난다. 대동맥벽의 탄력성 가모나 죽경화증으로 발생하는 경우가 많다. - 이완기 고혈압 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우를 말한다. 심한 이완기 고혈압은 동맥경화증 같은 변화나 혈관이 폐쇄된 결과로 발생하며, 혈액 점성의 증가도 혈관저항을 상승시키므로 고혈압의 원인이 된다.

의/약학| 2024.01.25| 16페이지| 3,500원| 조회(559)

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