[간호과정 2개] 당뇨병 환아 간호과정, 당뇨병 간호진단

목차

1. 당뇨병 환아의 사례연구
2. 소아청소년과 병동 사례연구
3. 자료수집
4. 간호과정
5. 결론
6. 참고문헌

본문내용

당뇨병 환아의 사례연구 – 9주차 과제
- 15세 남아가 의식이 저하된 상태로 내원하였다.
한달 전부터 자꾸 목이 마르고 물을 많이 마시며 소변량이 증가하였다고 하였다.
한달 동안 5kg의 체중감소가 있었다.
진찰 결과 혈압 110/70mmHg, 맥박 100회/분, 호흡 35회/분, 체온 36.5℃였다.
다른 검사 결과는 다음과 같다.

- 혈액검사 : ABGA PH 7.1, HCO3 10meq/L, Na+ 150meq/L, K+ 3.0meq/L, Cl 120meq/L
BUN 32mg/dl, Cr 0.8mg/dl, glucose 400mg/dl, 케톤(+)

- 소변검사 : 포도당(4+), 케톤(3+)

1. 주어진 정보 외에 추가로 확인해야 할 주관적, 객관적 자료는?

① 과거력과 가족력
– 그 이유는 유전적인 요인을 가진 아동이 볼거리, 풍진 등 바이러스 감염 후 췌장이 손상되어 발생하기도 한다. 그리고 Ⅰ형 딩뇨병은 유전질환은 아니지만 가족력이 주요 원인 인자이다.

② 현재 키와 몸무게
– 몸무게 감소는 당뇨의 증상이고 저체중이 나타날 수 있다. 현재 나와있는 정보에는 몸무게 감소가 5키로라는 것만 나와있기 때문에 현재 키와 몸무게를 알아야 이 환아가 저체중인지 과체중인지 판단할 필요가 있다.

③ 최근 피로감 유무
– 피로는 1형 당뇨의 주증상이므로 최근 쉽게 피로감을 느꼈는지 환아와 보호자에게 물어야 한다.

④ 최근 식습관
– 왕성한 식욕에도 불구하고 체중감소가 일어났는지 파악해야 한다.

⑤ 당화혈색소 검사 결과
– 당화혈색소는 최근 2~3개월 동안의 평균 혈당을 알려주는 수치이므로 필수적인 검사이다.

⑥ 야뇨증 유무
– 보호자와 환자에게 당뇨의 주증상인 다뇨와 밤에 오줌을 자주 싸러 갔는지 물어보아야 한다.

⑦ 케톤산혈증 증상인 구토, 복통, 갈증, 저혈압, 호흡시 과일, 아세톤 냄새 등을 사정

참고자료

· 김미예 외 (2018), 아동간호학, 수문사
· 이은희 외 (.2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
· 서울대학교 병원 의학정보 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do
· 노나연. "제1형 당뇨병을 가진 소아청소년에서 영양교육이 영양지식, 식태도, 식행동에 미치는 영향." 국내석사학위논문 인하대학교 대학원, 2013. 인천
· 박초희. "제 1형 당뇨병 어린이 및 청소년 대상 당뇨캠프." 국내석사학위논문 인하대학교 대학원 일반대학원, 2015. 인천