A+ 막성사구체신염 case study

소개

안녕하세요! 성인간호학 실습 <막성사구체신염> 케이스 입니다.
상급종합병원 신장내과로 실습 다녀왔고 그 중 가장 매력적이라고 느낀 질환인 막성사구체신염에 대해 작성한 케이스 입니다! 교수님께서도 매력적인 질환, 학생들이 자주 작성하지 않는 케이스라고 재밌어해주셨습니다. 결과적으로 해당 실습 A+ 맞았습니다.

진단은
1) 신사구체 손상으로 인한 체내 수분정체와 관련된 체액과다
2) 부종과 관련된 피부 통합성 장애 위험성
를 작성하였고 중재 각각 7/6 작성되어 있습니다.

검사소견도 혈액, 화학, 요, 응고로 나눠져 있어서 보기에 편하실거에용!

목차

1. 서론
1) 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
2) membranous glomerulonephritis의 병리기전
3) membranous glomerulonephritis 진단방법
4) membranous glomerulonephritis 증상
5) membranous glomerulonephritis의 치료와 간호
6) membranous glomerulonephritis 예후

3. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력 - 현병력, 과거력, 가족력
3) 간호력 - 개인건강사정도구(Gordon의 기능적 건강패턴 이용)
4) 신체검사
5) 진단을 위한 검사소견
6) 내과적 치료

4. 간호과정

5. 결론 및 평가

6. 참고문헌

본문내용

1. 서론
: 연구의 필요성 및 목적

신장이 하는 일은, 단순히 소변만을 만드는 것이 아니라 몸의 여러 가지 성분의 균형을 잡아주어 우리 몸의 건강을 유지하도록 하는 것 이다. 만성 신장 질환은 심혈관 질환 및 사망률의 위험 증가와 관련이 있기 때문에 전세계적으로 증가하는 공중 보건 문제가 되고 있다.  그러나 신장부위와 정도, 환자분들의 개인적인 특성에 따라 다른 개별적인 간호를 시행해야 한다. 신장내과의 다양한 신장관련 환자 중 신장증후군의 형태로 발현하며, 성인에게 발병하는 신장 증후군의 원인 중 35%를 차지하는 중요한 질환인 막성사구체신염 환자의 원인, 증상, 치료, 합병증 등을 알아보고 간호진단을 내려 보다 자세히 관찰하고자 000님을 case로 잡게되었다.

2. 문헌고찰

1) 질병의 정의 및 원인

막성사구체신염 (membranous glomerulonephritis)

사구체란 신동맥에서 나온 모세혈관들이 실타래처럼 뭉친 덩어리를 말하며, 혈관구라고도 한다. 막성사구체신염은 신조직 소견상 면역 침착으로 사구체 모세혈관 막이 두꺼워지는 질환으로 막성신증 또는 막성사구체병증이라고도 한다. 형태학적으로는 미만성의 사구체 기저막 비후와 내장상피 하부와 관련하여 과립상의 전자밀도성 면역글로불린의 침착을 특징으로 하는 신질환이다. 35세 이상의 성인에게 가장 흔하게 나타나고, 남성이 여성에 비해 2배 정도 많이 발생한다. 환자의 80％ 정도는 단백뇨, 혈중 알부민의 감소, 지방질 증가, 부종 등 신증후군의 4대 증세가 나타난다. 증세 없이 단백뇨만 관찰되는 경우는 환자의 20％이다. 85％ 정도가 선행되는 질환이나 요인 없이 발생하고 있어 이를 특발성 막성사구체신염으로 분류한다. 혈중에서 면역복합체가 발견되는 경우는 15∼25％이고, 항원물질의 정확한 성상도 규명되지 않았다. 환자의 10∼20％만이 진단 후 10∼15년 안에 말기 신부전으로 진행한다.

참고자료

· Front. Pharmacol., 03 July 2020 | https://doi.org/10.3389/fphar.2020.00994
· https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.00994/full
· [새생명의료재단] 심장질환(
· [새생명의료재단] 막성사구체신염(MGN)
· [질병관리청 국가건강포털] 막성사구체신염(MGN)
· 간호진단과 중재 가이드 / 현문사 / 박은영 외 13명 공저