성인간호학케이스_결장직장암_장루간호 (간호진단&과정5개)

소개

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목차

1) Data collection
2) Nursing Progress
3) 사례 관련 문헌 고찰

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 대장(large intestine) 해부생리
1. 구조
[대장]
소화기관 중 대장은 회장맹장판막에서 항문까지 연장되는 기관으로, 길이는 약 1.5~1.8m이고 지름은 약 5cm이다. 대장은 맹장, 결장 , 직장 3부분으로 구분된다.
[결장]
대장 중 결장(Colon)은 다시 상행결장(ascending colon), 횡행결장(transverse colon), 하행결장(descending colon), S자 결장(sigmoid colon) 4부분으로 나뉜다.
1) 상행결장(ascending colon) : 맹장에서 시작하여 간(liver)이 있는 위쪽으로 이어지는 부분이다.
2) 횡행결장(transverse colon) : 상행결장 다음에 이어지는 부분, 복부 오른쪽→왼쪽으로 이어진다.
3) 하행결장(descending colon) : 횡행결장에서 이어지는 부분, 복부 왼쪽→아래쪽으로 이어진다.
4) 구불결장(sigmoid colon) : S상결장으로 불리며 하행결장→대장의 끝부분으로, 복부 왼쪽 아래에 위치한다.

2. 역할
[대장]
음식으로 섭취한 물이 이 대장에서 몸으로 흡수되고, 소화되지 않은 남은 물질은 분변으로 배출된다. 간에서 배출한 담즙도 대장에서 재흡수 된다.
[결장]
남아있는 수분과 요소 및 전해질(Na+,Cl-)을 흡수하고, 결장 길이의 절반인 근위결장에서는 점액을 분비하며 원위결장에서는 배변 시까지 분변을 저장한다.

Ⅱ. 결장암
1. 정의
결장에 생기는 악성 종양을 결장암이라고 한다. 결장암의 대부분을 차지하는 것은 선암으로 결장 벽의 가장 안쪽 층인 점막 층에서 발생하며, 진행할수록 점막하층으로 침윤돼 점막 하층을 지나 근육층 및 그 이상의 단계로 진행하게 된다.

2. 발생빈도
결장암은 어느 연령에서나 발생할 수 있으나 50~60대에 호발하며 남녀 발생률은 비슷하다. 또한, 암이 가장 잘 발생하는 곳은 S자 결장이며, 이어 하행결장, 상행결장의 순으로 발생빈도가 높게 나타난다.

참고자료

· 권은미 외 7명. '수술이 힘든 고령의 직장-S상결장암 환자에 대한알러젠 제거 옻나무 추출물 위주의 한방치료 1례'.경희대학교 동서신의학병원.(2010).64-48p
· 윤은자 외(2021), 수문사, 성인간호학 Ⅰ448 -461p, 468-476p
· 김영주 외 6인, “대장암의 증상과 초기검사”. 서울아산병원 가정의학과, 분당제생병원 가정의학과, 아주대학교병원 가정의학과.(2013).59-64p
· 조현호 외 8인, “무증상 성인의 대장암 선별검사로서 대장 내시경 검사의 유용성”, 원자력의학원소화기내과.(2007).vol34, 14-18p
· https://www.cancer.go.kr/ 국가암정보센터, 「내가 알고 싶은 암」, 결장암. (2023.07.20. 접속)