아동 폐렴 케이스스터디 진단5개 과정3개

소개

<아동 폐렴 케이스 스터디>
1) 간호 진단 5개, 과정 3개
2) 과정1: 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡 양상 / 과정2: 염증과 관련된 고체온 / 과정3: 복합적 요인(투약, 아동의 인식 부족, 보호자의 지식 부족)과 관련된 낙상 위험성
3) 기타: 빈 부분 없이 작성하였고, A+맞은 케이스스터디 입니다.

케이스 스터디에 도움이 되시길 바랍니다 :)

목차

Ⅰ. 서론
1. 질병에 대한 이론적 고찰
1) 연구의 필요성 및 목적과 채택 동기 및 연구기간
2) 환아 질병의 전반적 과정 요약
3) 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 환아 사정
1) 일반적 사항
2) 현병력
3) 과거력
4) 가족력
5) 사회 심리 인지 발달 사정
6) 신체검진
2. 진단검사 및 치료과정
3. 우선순위에 따른 간호진단 목록
4. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 결론 및 제언
2. 참고문헌

본문내용

1) 효율적인 호흡양상 촉진 - 2시간마다의 아동의 체위변화는 폐 배농을 촉진하고 피부 손상 예방을 도우며 안위를 제공함으로써 가스교환을 증진한다. 아동의 목을 신전시키고 반좌위를 취해주면 호흡이 쉬워진다. 침대의 머리 쪽을 30。정도 올리고 어깨 아래에 담요나 타월을 작게 접어 넣어 기도를 신전시켜 호흡을 촉진시킨다. 나이든 아동은 편안한 자세가 좋다. 분비물이 효과적으로 제거되지 않을 때는 언제나 흡인이 필요하다.

2) 적절한 안위제공과 통증감소 - 폐조직의 염증은 정상적인 호흡 노력 시에 통증을 초래하게 된다. 통증은 아동의 대처능력을 더 어렵게 한다. 주의 깊은 사정은 진통제가 투여되어야 되는지 여부를 결정하는 지침이 된다. 진통제는 흉부 튜브와 흉강천자로 인한 통증감소에 효과적이다. 아동에게 있어서 가장 큰 안위는 휴식을 얻는 것이다. 비약물적 안위 요법은 진통제 요법에 부가적인 효과를 제공할 수 있다.

3) 효율적인 기도청결 - 호흡기도로부터 분비물을 제거하고 액화시키는 흉부 물리요법과 습도요법을 병용함으로써 분비물을 제거할 수 있다. 초음파 분무기는 큰 입자의 낮은 습도를 생산할 수 있어 작은 입자를 생산하는 습도텐트보다 더 하부기도까지 도달할 수 있게 된다. 타진, 진동, 체위배액은 보통 4～6시간마다 수행한다. 부모들에게 타진과 체위 배액을 할 수 있도록 가르쳐서 아동의 치료에 참여할 기회를 주어야 한다. 또한, 체온 상승은 가까이서 감시되어야 하며 경련 예방을 위해 조절되어야 한다. 해열제, 수액, 찬 습도 환경이 열감소를 위해 제공된다. 미지근한 물로 스펀지 목욕을 시킬 수도 있다. 찬 습도는 기도를 습화시키고 해열감소에 도움이 되나 오한은 피해야 한다. Acetaminophen(tylenol)은 열 조절과 편안함을 제공하기 위해 처방된다.

4) 적절한 수분 공급 - 간호사는 고열, 빈 호흡으로 인한 수분소실, 호흡곤란으로 인한 수분 섭취부족에 의해 초래되는 탈수에 대해 사정하여야 한다.

참고자료

· 김성태(2023), 간호대학생들의 실습을 위한 case study, Edu first, 89~95P
· 유해영(2020), 근거기반중심 아동건강간호학, 현문사, 267~540P