정신간호실습_조현병_Schizophrenia_케이스스터디, 간호사례연구보고서

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정신간호실습_조현병_Schizophrenia_케이스스터디, 간호사례연구보고서
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목차

I.서론
1. 대상자 선정이유
2. 의학진단 관련 문헌고찰 [Schizophrenia 조현병]

II. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

III. 결론-사례연구에 대한 분석

본문내용

1. 대상자 선정이유
정신간호학이론I 시간에 배웠던 질환 중에 대상자를 선정하는 것이 관찰하거나 대상자에게 다가가 인터뷰하기에 어려움이 덜하리라 판단하였습니다. 실습 첫날 병동에서 V/S 측정을 위해 rounding을 할 때 쭈뼛거리면서도 근처에서 빤히 쳐다보고, 인사나 질문에 대한 비언어적 의사 표현을 조금씩 하여 가장 먼저 눈길이 갔습니다. 또한, 사례연구 보고서 작성을 위해 비교적 짧은 실습 기간 내에 많은 인터뷰를 통해 환자 사정을 하고 정보를 얻었어야 했는데 가장 오랜 시간 동안 이야기를 나누고 마음을 열어 본인의 이야기를 많이 해준 환자였기에 사례연구 대상자로 선정하였습니다.

2. 의학진단 관련 문헌고찰 [Schizophrenia 조현병]
조현병은 10대 후반~20대의 나이에 시작하여 서서히 발병이 진행되어 만성적인 결과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태이다.
원인은 아직 명확하게 밝혀진 바가 없으나, 생물학적 요인과 환경의 상호작용에 의해 발병된다고 추정한다. 현재는 뇌의 생화학적 이상과 연관된다고 보는 견해가 지배적이며, 최근 학계에서는 뇌의 기질적 이상을 원인으로 보고 있다.
조현병의 가장 특징적인 증상은 환각과 망상이며, 조현병 환자들은 흔히 환각을 경험하기도 한다. 이외로 이상 행동, 횡설수설 등의 증상이 나타난다. 또한, 말수가 적어지거나 감정이 메마르고 의욕 및 흥미가 없으며 대인관계가 없어지기도 한다. 대화하면서 상황에 적절한 것과 그렇지 못한 것을 가려내기 어렵고 타인의 의도를 제대로 파악하지 못하여 대화의 주제나 흐름에 맞지 않은 이야기를 꺼내는 증상이 나타날 수도 있다. 상황에 맞지 않게 심각하거나, 슬픈 말을 하는 상황에서 웃는 등과 같이 부적절한 감정 표현을 하기도 한다.
조현병 진단을 위해서는 의사가 환자의 자세한 병력을 듣고 환자의 정신상태를 검사하여 이뤄지는데, 정확한 진단을 위해 가족이 그동안 일어난 일에 대해 자세히 설명해주어야 할 필요가 있다. 환자의 심리 상태를 파악하기 위해 심리 검사를 시행할 수도 있고, 만약 첫 발병일 경우에는 다른 질환으로 인해 조현병과 유사한 증상이 나타날 수 있으므로 이를 감별하기 위해 CT, MRI, SPECT, 혈액 검사, 뇌파 검사 등을 실시할 수 있다.

참고 자료

없음