성인간호학 (상) 수문사 1단원~6단원 요점정리 A+받은자료

소개

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목차

CHAPTER 01. 항상성 유지
CHAPTER 02. 염증과 면역반응
CHAPTER 03. 감염
CHAPTER 04. 쇼크
CHAPTER 05. 응급 및 재해간호
CHAPTER 06. 수술간호

본문내용

Ⅰ. 채액과 전해질
체액과 전해질은 생명 유지의 기본요소. 수분은 체액내이 가장 많은 구성요소로 성인은 체중의 50~60%, 영아는 약70% 이상을 차지. 건강한 성인은 하루 2L의 수분이 필요. 수분은 호흡, 소변, 대변, 땀과 분비물로 배출, 질병이 있으면 더 많은 수분이 피부나 호흡기를 통해 배출되거나 발열, 상처분비물, 구토 또는 설사로 소실

▶체액 전해질 균형
1. 체액과 전해질 생리
1) 체액
-체액은 세포내액(ICF)와 세포외액(ECF)으로 구분
-세포외액 : 혈량을 유지하고 순환계를 통한 혈액의 이동 및 세포와 모세혈관 사이의 수분 이동에 의한 신체의 운송체계 기능
-세포외액은 세포간질액, 혈관내 용액, 체강액으로 구성

2) 전해질
-체액에 녹아있는 염 또는 광물질 입자로 전기를 띠는 이온

※전해질의 일반적인 기능
-신경근육의 흥분 촉진
-체액량과 삼투질 농도 유지
-산-염기 균형 조절

3) 체액과 전해질의 이동기전
(1) 여과
-압력이 높은곳 > 낮은곳으로 체액(물)이 이동하는 것

(2) 삼투
-세포벽과 같은 선택적 투과막을 통해 농도가 낮은 곳에서 높은 곳으로 물분자가 이동하는 것 (물이 이동하여 농도를 적절히 유지), (세포내액>세포외액)

(3) 확산
-확산이란 물질이 사용 가능한 공간에 균등하게 분배 될 때까지 입자가 세포막을 뚫고 고농도에서 저농도 쪽으로 이동하는 과정

(4) 능동적 이동
-저농도 > 고농도 (에너지 필요)

▶체액 전해질 불균형
-신체에 수분이 과도하게 정체되어 있거나 부족하면 체액 불균형을 초래
-수분-전해질 불균형은 정상적인 항상성기전의 손상으로 발생 (질환과 손상이 있는 대부분의 환자에게 발생)
-수분-전해질의 불균형은 화상이나 신부전과 같은 질환에 의해 직접 발생하기도 하고, 수액공급이나 이뇨제와 같이 치료과정에서 발생하기도 하며, 수술 중 혈액이나 수분 소실, 수술 중 스트레스로 인해 발생할 위험성이 있음
-수분-전해질 불균형은 소변검사, 혈액검사를 통해 평가할 수 있으며 수분 섭취량과 배설량 및 체중의 변화를 통해서도 평가

참고자료

· 없음