건강보험심사청구 2번째과제

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1. 진찰료의 구성요소와 구성비율은?
구성요소 = 기본 진찰료, 외래 관리료
기본 진찰료 비율 = 기본진찰료 ÷ 진찰료
외래 관리료 비율 = 100 – 기본진찰료 비율
ex) 의원, 보건의료내의 의과 진찰료 188.11 기본 진찰료 155.57 외래 관리료 32.54
155.57 ÷ 188.11 = 0.827016 <소숫점 세 번째 자리까지 포함 = 82.7 = 82.7%
100 – 82.7 =17.3 = 17.3%
재진 초진 모두 똑같은 계산식

2. 초진환자, 재진환자란?
초진환자란 해당 상병을 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 진료받은 경험이 없는 환자를 말하고, 재진환자란 해당 상병으로 동일 의료기관의 동일 진료과목 의사에게 계속해서 진료받고 있는 환자를 말한다.

참고자료

· 없음