복막염 문헌고찰 및 간호과정(간호진단2개, 간호과정1개)

소개

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호과정
1. 간호문제 목록
2. 간호진단
3. 간호과정

본문내용

1. 정의
복막염(Peritonitis)는 복부 장기질환의 위험한 합병증으로 이환율과 사망률이 높으며, 복부 수술 후 생기는 가장 흔한 사망원인이다. 복강 내 장기의 파열 또는 천공으로 장기 내부의 물질(세균 등)이 복강 내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것이다. 주로 복강 속에 장액, 섬유소, 세포, 고름 등이 고이면서 발생한다.

복막염은 급성 혹은 만성으로 발생할 수 있다.
1) 급성 복막염
복강 내 장기로부터 또는 외부로부터 세균이 침입하여 복막에 일어나는 것이다. 복막의 일부에 국한하는 것과 전체로 퍼지는 범복막염이 있다. 위ㆍ십이지장의 천공성(perforating) 궤양, 크론병(Crohn disease)의 천공, 암에 의한 천공 등이 원인이 된다.
2) 만성 복막염
복막의 염증이 장기간 지속된 것이다. 장막면은 거칠어지고, 장관 유착 등이 일어나서 장폐색의 원인이 된다. 수술 후의 유착성 복막염 등이 있다. 세균감염증에 의한 것 중에서 결핵성 복막염이 중요하다.

2. 원인
복막염을 초래할 수 있는 질환은 소화성궤양의 천공, 충수파열, 장의 괴저, 곁주머니(게실)의 천공, 외상, 산후감염, 관통상, 장간막혈전, 패혈성 유산 등이다. 그리고 이물질, 감염, 천공부위의 배액 및 복막투석 카테터를 통하여 병원균이 침입할 수 있으며, 화학적 또는 기계적으로 복막을 자극해서 염증과정을 유발하고 병원성 세균의 증식을 촉진한다.

복막염은 감염성과 비감염성으로 구분된다.
1) 감염성 복막염
어떤 원인으로 인해 무균 상태의 복막강 내로 세균이 침입하여 복막에 염증이 발생한 것을 말한다. 급성 충수염의 천공이 대표적인 감염성 복막염이다. 위·십이지장 궤양의 천공, 위암의 천공, 담낭염의 천공도 비교적 많이 발생한다. 이외에 폐렴구균성 복막염, 자궁내막염, 자궁부속기염도 있다.
2) 비감염성 복막염
무균 상태의 체액, 혈액, 담즙, 소변 등의 내용물이 복강 내로 흘러 들어가..

<중 략>

참고자료

· 성인간호학 상권, 황옥남 외 공저, 현문사, 2021
· 간호사를 위한 병리학, 홍은영 외 공저, 수문사, 2020
· 서울아산병원 질환백과
· 서울아산병원 의약품정보
· 약학정보원