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아동간호학실습_case study_위장염 및 결장염

아동간호학실습 a+ 받은 자료입니다. 이론적 근거 등 자세하게 적혀있습니다. 간호진단 1개입니다. 간호진단: 오심, 구토, 식욕부진과 관련된 영양부족: 신체 요구량보다 적음
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최초등록일 2023.11.28 최종저작일 2022.05
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아동간호학실습_case study_위장염 및 결장염
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    소개

    아동간호학실습 a+ 받은 자료입니다.
    이론적 근거 등 자세하게 적혀있습니다.

    간호진단 1개입니다.
    간호진단: 오심, 구토, 식욕부진과 관련된 영양부족: 신체 요구량보다 적음

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구기간 및 방법
    3. 사례로 채택하게 된 동기

    Ⅱ. 본론
    1. 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 증상
    4) 진단
    5) 치료
    6) 예방
    7) 결론

    Ⅲ. 간호과정
    1. 간호과정을 위한 자료 수집
    1) 개인력
    2) 건강력 사정
    3) 신체사정
    4) 임상검사 및 진단적 검사 결과
    5) 투약
    6) 간호사정 요약
    2. 간호과정 적용
    1) 간호진단
    2) 목표
    3) 간호계획

    Ⅳ. 결론 및 실습 소감

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    1) 정의
    소아기의 급성 위장관염은 임상에서 매우 흔하게 접하게 되는 질환으로, 흔히 급성 장염으로도 불리는데 주된 임상 증상으로 설사, 구토, 복통, 열 등을 동반하게 되고 대부분 5세 미만에서 경험하게 된다. 비교적 가볍게 앓고 지나가는 경우가 많지만, 드물게 탈수 등 합병증이 초래되기도 하므로 심한 임상 증상을 보이는 경우에는 반드시 소아과 전문의의 진료를 받도록 해야 한다.

    2) 원인
    바이러스, 세균 및 기생충 등 다양한 종류의 장내 병원체들에 의해 발생하게 되고 각각의 원인에 따라서 무증상 감염이나 수양성 설사, 혈성 설사, 만성 설사 및 장외 증상 등이 나타나게 된다.
    소아기의 급성 위장관염은 바이러스가 원인인 경우가 가장 많고 대부분 스스로 회복이 되지만 심한 설사나 구토 등으로 인해 탈수가 초래되면 전해질 이상 등의 심각한 이상 소견을 보이게 되고, 심한 경우에는 생명까지 위협받는 상황이 올 수 있으므로 세심한 주의와 관찰이 필요하다.
    장염을 일으키는 원인 바이러스로는 로타바이러스, 아스트로바이러스, 아데노바이러스, 노왁바이러스 등이 잘 알려져 있으나, 이 중에서 로타바이러스가 가장 흔하다. 그래서 흔히 바이러스성 장염이라고 하면 로타바이러스 장염을 가리키는 경우가 많다. 로타바이러스 장염은 대부분 2∼3세 이하의 어린 영·유아에서 발생한다. 영·유아가 바이러스에 감염되면 48시간 이하의 비교적 짧은 잠복기를 거친 후에 구토와 발열에 이어서 다량의 심한 수양성 설사를 하게 된다. 이 때 치료의 핵심은 설사로 인해 초래되는 탈수증을 막는 것이다.
    스트레스도 복통과 설사 등의 장염 증상을 유발할 수 있다. 스트레스를 받으면 사이토카인이 늘어나는데, 이 물질은 몸속 염증을 유발하고, 장에도 영향을 미친다. 또한 스트레스를 받으면 교감신경이 자극돼 몸이 긴장하고 장도 긴장되어 복통, 설사 같은 장염 증상이 나타날 수 있다.

    3) 증상
    경증에서부터 중증까지 다양하지만 주요 증상은 설사·복통이며 발증은 급성이다. 세균에 의한 것 중 감염형으로는 식후 몇 시간에서 하루 후에, 독소형인 것은 식후 1∼2시간 후에 증세가 시작된다.

    참고자료

    · 국민건강영양조사: https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
    · 현문사 아동간호학 각론
    · 약학정보원
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    • 1. 위장염 및 결장염의 정의 및 원인
      위장염과 결장염은 소화기계의 염증성 질환으로서 현대 사회에서 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위와 소장의 염증을 의미하며, 결장염은 대장의 염증을 나타냅니다. 이들 질환의 원인은 매우 다양하여 바이러스, 세균, 기생충 등의 감염성 원인과 음식 알레르기, 약물 부작용, 스트레스 등의 비감염성 원인이 있습니다. 특히 개발도상국에서는 오염된 음식과 물로 인한 감염성 위장염이 주요 원인이며, 선진국에서는 노로바이러스와 로타바이러스 같은 바이러스성 감염이 흔합니다. 정확한 원인 파악은 적절한 치료와 예방을 위해 필수적이므로 임상적 진단과 검사가 중요합니다.
    • 2. 위장염의 진단 및 치료
      위장염의 진단은 임상 증상, 병력 청취, 신체 검진 및 필요시 검사실 검사를 통해 이루어집니다. 대변 검사, 혈액 검사, 내시경 검사 등이 원인 규명에 도움이 됩니다. 치료는 원인에 따라 달라지는데, 감염성 위장염의 경우 대부분 자가 제한적이므로 대증 치료가 중심입니다. 가장 중요한 것은 탈수 예방 및 교정으로 경구 재수화 요법이 1차 치료입니다. 심한 탈수의 경우 정맥 수액 요법이 필요합니다. 항생제는 세균성 감염이 확인된 경우에만 선택적으로 사용하며, 지사제는 신중하게 사용해야 합니다. 영양 관리도 회복 과정에서 중요한 역할을 합니다.
    • 3. 위장염의 예방 및 간호관리
      위장염의 예방은 개인위생과 식품위생 관리가 가장 기본입니다. 손 씻기, 안전한 음식 섭취, 깨끗한 물 사용 등이 감염 예방의 핵심입니다. 로타바이러스와 노로바이러스에 대한 백신 접종도 효과적인 예방 방법입니다. 간호관리 측면에서는 환자의 수분 섭취 상태를 모니터링하고 탈수 징후를 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 전해질 불균형을 예방하기 위해 경구 재수화 용액 사용을 권장합니다. 환자의 영양 상태 유지, 피부 손상 예방, 감염 관리도 필요합니다. 특히 아동 환자의 경우 부모 교육과 심리적 지지가 회복을 촉진합니다.
    • 4. 아동 환자의 간호과정 적용
      아동 위장염 환자에 대한 간호과정은 체계적이고 아동 중심적이어야 합니다. 사정 단계에서는 아동의 연령, 탈수 정도, 영양 상태, 심리 상태를 포괄적으로 평가합니다. 주요 간호 진단으로는 체액 부족, 영양 불균형, 감염 위험, 불안 등이 있습니다. 계획 단계에서는 아동의 발달 수준에 맞는 중재를 수립하고, 부모의 참여를 적극 유도합니다. 중재 실행 시 아동 친화적 접근, 놀이 치료, 부모와의 협력이 중요합니다. 평가 단계에서는 수분 섭취량, 배설 양상, 체중 변화, 임상 증상 개선 여부를 지속적으로 모니터링합니다. 퇴원 후 가정 관리 교육도 필수적입니다.
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