성인케이스 척추전방전위증 진단, 과정 2개씩 ! 매우 꼼꼼히 작성

소개

성인간호학 실습 척추전방전위증 케이스 입니다!
문헌고찰, 간호사정, 간호과정 모두 꼼꼼히 작성했습니다.

간호진단은 수술부위와 관련된 급성통증, 복합적요인(압박스타킹 착용, 수술부위)과 관련된 피부통합성장애의 위험 2개로 모두 간호과정까지 포함되어있습니다!

참고하시면 매우 매우 유용하실 거예요 ! ^-^

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 기간 및 방법
3. 문헌고찰

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 간호력 : 건강력, 현병력, 과거력, 가족력, 신체검진
2) 진단검사
3) 약물
2. 간호과정 적용
1) 간호진단
2) 간호과정 기록

본문내용

1) 질환의 정의 및 원인
척추전방전위증은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려 나가면서 허리통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 한다. ‘척추미끄럼증’, ‘척추탈위증’이라고도 한다.

원인은 선천적으로 관절 돌기가 손상되어 있거나 외상 또는 척추의 퇴행으로 인해 상하 척추 연결부가 늘어나면서 발생한다. 척추전방전위증은 척추 어느 부위에서나 발생할 수 있지만, 특히 하부 요추에서 흔히 발생한다.

분류
- 선천형(congenital or dyplastic) : 제5요추 및 천추의 추궁판과 관절돌기의 이형성 등 요천추부의 선천적인 이상으로 버팀 기전이 손상되어 발생한다.

- 협부형(isthmic) : 가장 흔한 유형, 스트레스 골절에 의한 협부의 결손이 있다. 제5요추에 가장 많이 생기고, 다음이 제4요추에 많이 생긴다.

- 퇴행성(degenerative) : 나이에 따른 척추의 퇴행성 병변으로 인해 장기간 지속되는 분절의 불안정 때문에 생기며, 주로 40대 이후에 발생하고 여자에 많으며, 제4요추에서 다른 부위보다 6~9배 호발한다.

- 외상형(traumatic) : 급성으로 심한 외상을 받을 때 협부 이외의 지지 부분이 골절되어 발생한다.

- 병적형(pathologic) : 국소적 또는 전신적인 골 질환으로 척추경, 협부, 상하관절 돌기 등의 파괴로 골의 강도가 충분치 않아 체중을 이기지 못하고 전방으로 전위를 일으키는 것이다.

- 수술후형(post-surgical) : 빈도는 대체로 3~5%이며, 척추의 지지조직을 너무 많이 떼어 낸 후에 발생한다. 특히 척추 감압술, 척추관 협착증 수술 시 발생한다.

2) 병태생리
정상 척추의 후방에서 상하척추의 관절돌기가 후관절을 형성한다. 상위 척추의 하관절돌기는 하위의 상관절돌기에 걸려 버팀역할을 하게 되지만 다양한 원인에 의해 이러한 기능이 상실하게 되면 상위 척추가 전방으로 전위 되는 척추전방전위증이 발생하게 된다.

참고자료

· 없음