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[아동,모성간호학] 아동 호흡기의 구조와 생리 A+자료

"[아동,모성간호학] 아동 호흡기의 구조와 생리 A+자료"에 대한 내용입니다.
3 페이지
한컴오피스
최초등록일 2023.11.22 최종저작일 2023.11
구씨관 혈액가스분석 후두경검사 기침
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[아동,모성간호학] 아동 호흡기의 구조와 생리 A+자료
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    소개

    "[아동,모성간호학] 아동 호흡기의 구조와 생리 A+자료"에 대한 내용입니다.

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    본문내용

    태아기의 폐는 보통 적당한 가스교환이 일어날 정도로 성숙해지려면 임신 28주(태아 체중 1kg)가 되어야 하므로, 미숙아의 폐는 극히 미숙한 상태이다. 신생아의 폐포표면적은 성인에 비해 단위체중당 1/3 정도이며, 대사율은 단위체중당 성인의 약 두 배이므로 폐의 예비용량(reserve volume)이 극히 제한되어 있다. 폐모세혈관의 지름은 생후 점차 증가하여 폐혈관의 저항은 점진적으로 감소한다.
    신생아기와 영아기에는 폐포낭의 깊이가 얕아 공기는 통과하나 가스교환은 일어나지 않는 사강(dead air space)이 많다. 또한 유아기 이후의 아동보다 비례적으로 폐 내로 들어갔다 나오는 공기의 양이 더 많다.

    참고자료

    · 이상미 외, 『고위험모아 간호학』, 한국방송통신대학교출판문화원, 2017

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    • 1. 신생아 폐의 발달과 특성
      신생아의 폐 발달은 임신 중 여러 단계를 거쳐 이루어지며, 출생 후에도 계속됩니다. 신생아의 폐는 성인과 비교하여 폐포 수가 적고, 폐포의 크기가 작으며, 표면적이 제한적입니다. 이러한 특성으로 인해 신생아는 산소 교환 효율이 낮고 호흡 곤란에 더 취약합니다. 또한 신생아의 폐는 서핑액턴트 생성이 미숙하여 호흡곤란증후군의 위험이 높습니다. 폐의 탄성 회복력도 성인에 비해 떨어지므로 호흡 일이 증가합니다. 신생아 폐의 이러한 미숙성을 이해하는 것은 신생아 호흡기 질환의 예방과 치료에 매우 중요합니다.
    • 2. 신생아 상기도의 해부학적 특징
      신생아의 상기도는 성인과 현저히 다른 해부학적 특징을 가지고 있습니다. 신생아의 후두는 더 높은 위치에 있고, 혀가 상대적으로 크며, 구개수가 길어서 기도 폐색의 위험이 높습니다. 비강은 좁고 비중격이 편향되어 있을 수 있으며, 아데노이드와 편도선이 상대적으로 크기 때문에 감염 시 기도 폐색이 쉽게 발생합니다. 또한 신생아는 코로만 호흡하는 경향이 있어 비강 폐색이 호흡에 직접적인 영향을 미칩니다. 이러한 해부학적 특징들은 신생아의 기도 관리와 응급 상황 대응에서 특별한 주의가 필요함을 의미합니다.
    • 3. 아동 호흡기의 감염 취약성
      아동의 호흡기는 면역계의 미숙성과 해부학적 특성으로 인해 감염에 매우 취약합니다. 아동의 면역글로불린 수치가 성인보다 낮고, 세포성 면역이 발달 중이므로 바이러스와 세균 감염에 대한 저항력이 약합니다. 또한 아동의 기도는 성인보다 좁아서 같은 정도의 부종이 발생해도 기도 저항이 훨씬 증가합니다. 상기도 감염이 하기도로 쉽게 진행될 수 있으며, 폐렴 발생률도 높습니다. 아동은 기침 반사가 미숙하고 객담 배출 능력이 떨어져 감염이 악화되기 쉽습니다. 따라서 아동의 호흡기 감염은 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다.
    • 4. 아동의 기도폐색 증상과 임상 징후
      아동의 기도폐색은 다양한 임상 징후로 나타나며, 폐색의 정도와 위치에 따라 증상이 달라집니다. 부분 폐색의 경우 스트라이더, 쌕쌕거리는 호흡음, 호흡 곤란이 나타나고, 완전 폐색에서는 무호흡과 의식 소실이 발생합니다. 흡기 곤란은 상기도 폐색을, 호기 곤란은 하기도 폐색을 시사합니다. 아동은 기도폐색 시 흉부와 복부의 함몰, 비익호흡, 청색증 등의 징후를 보입니다. 또한 불안, 초조, 의식 변화 등의 신경학적 증상도 나타날 수 있습니다. 기도폐색의 원인으로는 크룹, 후두개염, 이물질 흡인, 알레르기 반응 등이 있으며, 신속한 진단과 응급 처치가 생명을 구하는 데 필수적입니다.

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