A+받은 모성간호학 case study 제왕절개분만 간호과정

목차

1. 문헌고찰
2. 간호사례연구

본문내용

문헌고찰
제왕절개분만(cesarean section)이란
-복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것이다. 수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
-우리나라 제왕절개분만은2015년도에 4.2%를 기록하였다. 우리나라에서 제왕절개분만의 주요원인은 반복 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다.
1) 적응증
① 모체와 태아 측 요인
★ 아두골반불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시한다.
② 모체 측 요인
★ 모체 질병⇒ 중중 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
★ 중증감염⇒ 음부포진(herpes simplex virus type II), 활동성 병소
★ 과거 제왕절개분만
★ 자궁수술의 경험
★ 난소종양이나 섬유종으로 인한 산도폐쇄
★ 35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우
③ 태아 측 요인
★ 태아 질식(제대탈출. 심한 태반기능부전)
★ 횡위, 둔위 등 선진부 이상
★ 다태아(선진부가 둔위인 경우)
④ 태반 요인
★ 전치태반. 태반조기박리
<제왕절개술의 5대 적응증>
1. 아두골반 불균형
2. 과거 제왕절개분만 경험
3. 아주 심한 자간전증
4. 전치태반이나 태반조기박리
5. 태아 질식 또는 임박한 질식

2) 분만 준비
제왕절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함된다.
(1) 수술 전 면담
★ 주치의와 마취과 의사는 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악하고 안전한 마취방법을 선택하기 위한 사정을 한다. 또한 주치의는 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다.
★ 간호사는 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준을 파악한다(수술절차, 수술 후 입원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등).

참고자료

· 없음