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[A+] 만성콩팥병 case study 간호과정

"[A+] 만성콩팥병 case study 간호과정"에 대한 내용입니다.
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최초등록일 2023.11.15 최종저작일 2023.01
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[A+] 만성콩팥병 case study 간호과정
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    목차

    1. 간호사정
    2. 질병 study - 만성콩팥병
    3. 간호과정
    4. 출처

    본문내용

    영역 1. 건강증진 (Health promotion)
    진단 : Chronic kidney disease(만성콩팥병)
    내원 이유 / 주호소 (c/c) : 내원 3일 전 산에 다녀온 이후 호흡곤란 및 막힌듯한 느낌의 가슴통증으로 응급실을 통해 입원하신 후 Chest X-ray, Chest CT 상에 폐부종 소견보여 5월 31일부터 투석시행 / C.C : 배 불편감, 투석 후 무기력함
    과거력, 입원 및 수술경험 : PTA (2021.04.15.)
    기타 질병, 건강문제 : 당뇨, 고혈압
    현재의 질병에 대한 자기관리 : 화, 목, 토 4시간동안 혈액투석
    간호, 치료에 대한 기대 : 무
    전반적 대상자 상태 : 양호 √ 불량 만성적인 문제
    질병과 관련된 정서 상태 : 양호
    음주 : 예 양 /일, 흡연기간 년 아니오 √
    알레르기 : 예 내용 아니오 √
    건강관리 방법 : 아침에 공원으로 걷기,오기 (공원에서 2시간동안 운동 구경)

    영역 2. 영양 (Nutrition)
    신장 : 164cm 체중 : 66kg
    평상시의 음식과 수분섭취 양상 : 식사 3회, 간식 1~2회, 가끔 콜라 섭취
    연하장애 (노인/아동) : 유 무 √
    식욕 : 양호 특별식이 : 없음 소화상태 : 양호
    체중변화 : 증가 √ 감소 : 5kg/ 투석 기간동안 무
    내부장기 통증 : 부위 특성 무 √
    구강점막의 상태 : 양호
    치아상태 : 양호 √ 의치 : 위 아래 부분의치

    참고자료

    · 약학정보원 - https://www.health.kr/main.asp
    · 드러그인포 - https://www.druginfo.co.kr/
    · 윤은자, 성인간호학 2, 수문사, 2019. P.1435~1457
    · 삼성서울병원, “만성신부전과 영양관리”
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    • 1. 만성콩팥병(Chronic Kidney Disease)
      만성콩팥병은 현대 사회에서 점점 증가하고 있는 중요한 건강 문제입니다. 당뇨병과 고혈압이 주요 원인이며, 조기 발견과 관리가 질병의 진행을 크게 늦출 수 있습니다. 정기적인 신기능 검사와 혈압 관리, 생활습관 개선이 필수적입니다. 특히 초기 단계에서 적절한 의료 개입으로 투석이나 이식 같은 말기 신부전 치료를 피할 수 있습니다. 환자 교육과 의료진의 적극적인 모니터링이 예후 개선에 매우 중요하며, 사회적 차원의 질병 인식 제고도 필요합니다.
    • 2. 혈액투석(Hemodialysis)
      혈액투석은 말기 신부전 환자의 생명을 유지하는 필수적인 치료법입니다. 주당 3회, 회당 4시간의 규칙적인 투석으로 신장 기능을 대체하며, 많은 환자들이 이를 통해 삶의 질을 유지하고 있습니다. 그러나 투석 과정에서의 신체적 부담, 감염 위험, 혈관 접근 문제 등 여러 합병증이 발생할 수 있습니다. 기술 발전으로 더 효율적이고 안전한 투석 방법들이 개발되고 있으며, 환자의 순응도 향상과 의료진의 세심한 관리가 치료 성공의 핵심입니다.
    • 3. 폐부종(Pulmonary Edema)
      폐부종은 신장질환 환자에게 흔히 발생하는 심각한 합병증으로, 체액 과다로 인해 폐에 액체가 축적되는 상태입니다. 급성 폐부종은 호흡곤란, 흉통 등 생명을 위협하는 증상을 유발할 수 있어 즉각적인 의료 개입이 필요합니다. 투석 환자의 경우 투석 간 체중 증가 관리와 염분 섭취 제한이 폐부종 예방에 중요합니다. 적절한 약물 치료와 투석 처방 조정으로 대부분 관리 가능하지만, 예방이 치료보다 훨씬 효과적이므로 환자 교육과 자기관리가 매우 중요합니다.
    • 4. 신장질환 환자의 영양관리
      신장질환 환자의 영양관리는 질병 진행을 늦추고 합병증을 예방하는 핵심 요소입니다. 단백질, 칼륨, 인, 나트륨 섭취를 신중하게 조절해야 하며, 개별 신기능 상태에 따라 맞춤형 식단이 필요합니다. 투석 환자는 투석 간 체중 증가를 제한하기 위해 수분 섭취도 엄격히 관리해야 합니다. 영양사의 전문적 지도와 환자의 적극적 참여가 성공적인 영양관리의 필수 조건입니다. 장기적 순응도 향상을 위해 맛있으면서도 영양학적으로 적절한 식단 개발과 환자 교육 프로그램 강화가 필요합니다.
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