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[A+자료]아동간호학실습 신생아패혈증(Sepsis newborn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 12페이지 자료입니다.

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한컴오피스
최초등록일 2023.11.10 최종저작일 2023.11
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[A+자료]아동간호학실습 신생아패혈증(Sepsis newborn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 12페이지 자료입니다.
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    소개

    아동간호학실습 신생아패혈증(Sepsis newborn) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호과정, 간호진단 12페이지 자료입니다.

    1. 체내 바이러스, 세균 감염과 관련된 고열

    1가지 간호과정으로 이루어진 자료입니다. 좋은 자료 받고 좋은 성적 얻으시길 바래요.

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 증상
    3. 원인/병태생리
    4. 진단
    5. 경과/예후
    6. 합병증
    7. 치료
    8. 예방법

    Ⅱ. Pediatric Nursing Practice Conference
    1. Briefing Note
    2. 진단적 검사
    3. 약물요법
    4. 의학 및 간호학적 처치와 관리(간호)
    5. 간호진단
    6. 간호과정
    7. Daily Work sheet
    8. 참고문헌

    본문내용

    1. 정의
    신생아에게 감염이 일어나 혈액에서 세균이나 진균이 발견되는 것을 말합니다. 신생아들은 면역력이 약하기 때문에 세균 감염의 위험성이 높습니다. 만삭아에서 1,000명 중 3명정도가 발병하는 것으로 알려져 있고, 미숙아인 경우에는 3-4배 더 많이 발생합니다.
    패혈증에 걸렸을 때에는 항생제 치료를 받게 되는데, 대부분 잘 치료되지만, 치료에도 불구하고 사망하는 경우도 있으며, 뇌막염이 합병되는 경우에는 영구적인 신경학적 후유증이 발생하는 수도 있습니다.
    아기가 처지거나 잘 안먹으려 하고, 구토나 설사, 복부 팽만, 호흡 곤란, 발열 등의 전신 증상이 있으면서 혈액 배양검사에서 세균이 발견되었을 경우에 패혈증이라고 합니다.
     
    2. 증상
    잘 먹던 아기가 먹지 않으려고 하고, 처지거나 심하게 보채는 경우에는 아기의 체온을 재어보십시오. 아기의 체온이 너무 낮다던지 열이 있을 경우에는 소아과 전문의의 진찰을 받아보아야 합니다. 아기의 정상체온은 겨드랑이로 재었을 때 36.5 ~ 37.3℃입니다.
    전반적으로 아기가 처지거나 매우 보채면서 잘 먹지 않고 발열이나 저체온 등의 전신 증상이 나타날 수 있습니다. 호흡기 계통에서는 무호흡, 빈호흡 등이, 소화기계에서는 구토, 복부 팽만, 설사 순환기계에서는 빈맥, 저혈압에 의한 쇼크 등이 나타날 수 있습니다. 뇌막염이 동반되는 경우에는 경련이나 의식의 변화 등이 관찰될 수 있습니다.

    3. 원인/병태생리
    임신 또는 분만 중에 모체가 감염되어 있거나 양수가 미리 새어나온 경우, 혹은 난산등 위험요소가 있을 경우에 패혈증에 걸릴 가능성이 높습니다. 특히 미숙아의 경우에 신생아 중환자실에서 여러 가지 복잡한 치료를 받고있는 경우 병원 내 감염의 위험성이 높아집니다.

    4. 진단
    증상으로 패혈증이 의심될 때 확진을 위하여는 혈액배양검사에서 세균이나 진균이 발견되어야 합니다. 그러나 이 검사는 2-3일의 시간이 필요하므로 백혈구수의 증감 혹은 급성 염증성 물질(ESR, CRP)의 증가가 진단에 도움을 줄 수 있습니다.

    참고자료

    · 최신아동간호학1 홍경자 이군자 백경선 외 MOSBY
    · 기본간호학 손정태 외 현문사
    · kimsonline
    · 여성건강간호학 여성건강간호 교과연구회편 수문사
    · 아동간호 핵심술기 권인수 외 수문사
    · 서울아산병원-신생아패혈증
    · healthvatra.com / cpainassist.com
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 신생아패혈증의 정의 및 발병률
      신생아패혈증은 생후 28일 이내의 신생아에서 발생하는 전신성 감염 반응으로, 매우 심각한 질환입니다. 발병률은 국가와 의료 수준에 따라 다르지만 일반적으로 1,000명당 1-10명 정도로 보고되고 있습니다. 조기 발병 패혈증(생후 72시간 이내)과 후기 발병 패혈증(생후 72시간 이후)으로 구분되며, 각각 다른 원인균과 위험요소를 가집니다. 신생아의 미성숙한 면역계로 인해 감염에 매우 취약하며, 적절한 진단과 치료가 지연될 경우 높은 사망률과 신경학적 후유증을 초래할 수 있습니다. 따라서 신생아패혈증의 정의와 발병률을 정확히 이해하는 것은 조기 진단과 치료의 중요성을 강조하는 데 필수적입니다.
    • 2. 신생아패혈증의 임상증상
      신생아패혈증의 임상증상은 매우 다양하고 비특이적이어서 조기 진단을 어렵게 만듭니다. 발열, 저체온, 수유 곤란, 무기력함, 과민성 등의 초기 증상이 나타나며, 진행되면서 호흡곤란, 청색증, 경련, 저혈당 등의 심각한 증상으로 발전할 수 있습니다. 특히 신생아는 성인과 달리 전형적인 감염 증상을 보이지 않을 수 있어 부모와 의료진의 높은 임상적 의심이 필요합니다. 증상의 비특이성으로 인해 다른 신생아 질환과의 감별 진단이 중요하며, 약간의 임상적 의심만으로도 신속한 검사와 항생제 투여를 시작해야 합니다. 따라서 신생아의 행동 변화나 작은 증상 변화도 주의 깊게 관찰하는 것이 매우 중요합니다.
    • 3. 신생아패혈증의 원인 및 위험요소
      신생아패혈증의 주요 원인균은 조기 발병 패혈증에서는 B군 연쇄구균과 대장균이 가장 흔하며, 후기 발병 패혈증에서는 황색포도구균, 진균, 그람음성균 등이 주요 원인입니다. 위험요소로는 모체의 B군 연쇄구균 보균, 양막염, 조기 양막 파열, 저체중아, 미숙아, 면역 결핍 등이 있습니다. 특히 산모의 감염 상태, 분만 과정의 합병증, 신생아의 침습적 시술 등이 중요한 위험요소입니다. 이러한 원인과 위험요소를 사전에 파악하면 고위험군 신생아에 대한 예방적 항생제 투여와 집중 모니터링을 통해 패혈증 발생을 줄일 수 있습니다. 따라서 산전 관리와 분만 중 감염 예방이 신생아패혈증 예방의 핵심입니다.
    • 4. 신생아패혈증의 진단방법
      신생아패혈증의 진단은 혈액 배양, 완전혈구계산, C-반응성단백질, 프로칼시토닌 등의 생화학 검사와 임상 증상을 종합적으로 평가하여 이루어집니다. 혈액 배양은 원인균을 확인하는 가장 확실한 방법이지만 결과 도출에 시간이 소요되므로, 임상적 의심만으로도 항생제 치료를 시작해야 합니다. 요 배양, 뇌척수액 배양 등 추가 검사도 필요할 수 있으며, 최근에는 프로칼시토닌과 같은 바이오마커가 진단의 정확성을 높이는 데 도움이 됩니다. 그러나 현재까지 신생아패혈증을 완벽하게 진단할 수 있는 단일 검사는 없으므로, 임상 증상, 위험요소, 검사실 소견을 종합적으로 고려한 진단이 필수적입니다. 따라서 신속한 진단과 치료 시작이 신생아패혈증의 예후를 결정하는 가장 중요한 요소입니다.
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