제왕절개 case study(간호진단2개/ 급성통증, 변비)

소개

"제왕절개 case study(간호진단2개/ 급성통증, 변비)"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁의 해부생리
2. 제왕절개

Ⅱ. 자료수집
1. 간호력
2. 임상검사
3. 투약

Ⅲ. 간호과정
1. 제왕절개 수술과 관련된 급성 통증
2. 환경변화와 관련된 수면 장애

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 자궁
자궁은 근육성 기관으로 방광과 질 상부 및 직장 사이에 위치하며, 수정란의 발육과 월경을 발생시킨다. 비임신 시 자궁 크기는 길이 7.5cm, 두께 2.5cm 정도이고, 무게는 60~70g 정도이며, 자세는 전방경사, 전굴되어 있다. 자궁은 상부와 장구체부와 하부의 자궁경부로 나누며, 상하부의 구분점인 잘룩하게 들어간 짧은 원통부분을 자궁협부라 한다.

•자궁체부
자궁체부는 상부를 형성하는 반구형의 자궁바닥, 자궁체부 위쪽 양 옆 난관이 부착된 곳인 자궁각, 아래의 자궁협부, 그리고 자궁체부의 안쪽인 자궁강으로 구성된다. 자궁체부는 3개의 층으로 구성되는데, 외층은 자궁외막, 중간은 자궁근육층, 내층은 자궁내막이다. 자궁바깥막은 복막의 일부로 자궁체부의 앞뒤 양면의 대부분을 싸고, 기저부와 자궁체부를 지지한다. 이는 자궁의 양측면에서 합쳐져 광인대를 이룬다. 자궁근육층은 자궁벽 중 가장 두꺼운 부분이며, 세 종류의 근육으로 구성된다. 가장 외층은 세로근, 중간층은 경사근, 내층은 윤상근이며, 임신이 되면 발육이 왕성하여 쉽게 구별된다. 세로근은 분만과정 중 태아의 만출을 돕고, 8자형으로 꼬인 빗근은 분만 후 수축하여 혈관을 지혈한다. 돌림근은 자궁각 부위와 자궁협부 주위에 집중되어 조임작용으로 월경혈의 역류를 방지하고 임신 동안 자궁 내용물을 지탱한다. 자궁내막은 비임신 시 자궁안을 덮고 있는점막층이며 두께는 개인과 폐경 여부, 월경주기 중 시기에 따라 0.5~5.0mm까지 다양하다. 자궁내막의 가장 표면은 알칼리성의 분비물을 생성하는 선을 가진 단일층의 원주섬모상피이며, 이 섬모는 난관에서 자궁방향으로 움직인다. 자궁내막의 간질조직은 가장 상층인 조밀층과 중간층인 해면층, 자궁근육층에 부착된 기저층의 3개 층으로 구분되는데, 그 중 조밀층과 해면층은 월경 시 주기적으로 박리되어 탈락되는 기능층이며, 탈락된 조직은 월경주기의 증식기에 기저층에서 재생된다.

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보
· 아산병원 의료정보
· 국가건강정보포털 의학정보
· 약학정보원
· 현문사 제5판 여성건강간호학Ⅱ