모성간호학실습A+/제왕절개 케이스/문헌고찰/간호진단 2개/간호과정 2개

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호과정
Ⅲ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
-서론: 제왕절개란 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다. 우리나라의 제왕절개분만율은 2007년 36.3%에서 2011년 36.4% 2012년 36.9%로 적지 않음을 나타내고 있고 증가추세를 보여주고 있다. 이러한 증가율은 부분적으로 태아전자감시기의 확산 및 분만 중의 태아 안녕에 대한 관심 증가, 마취 및 외과적 간호의 안전성 증가, 만삭에 올 수 있는 중등도 위험 및 고위험 임신율의 증가와 관련이 깊다. 하지만 제왕절개술의 증가는 여전히 논란이 되고 있다. 산부와 신생아에게 심각한 위험이 따를 수 있기 때문이다. 이번 연구를 통해서 제왕절개술로 인해 나타날 수 있는 문제점과 위험을 간호사가 할 수 있는 효과적인 간호와 치료를 바탕으로 간호과정에 적용 하고자 한다.

1. 제왕절개분만
1) 정의 : 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법을 말한다.
2) 유형 : 제왕절개술은 자궁하부 절개(low segment)와 고전적 절개(classic type) 2가지 유형이 있다. 가장 흔히 사용되는 것은 자궁하부 절개술법이다.

자궁하부 절개(low segment)
● 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법이다.
● 자궁하부 절개술법은 절개부위도 쉽게 치유되고 피부절개선은 이후에 치모에 의해 은폐된다. 때문에 비키니 절개(bikini cut)라고도 한다.
● 자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문에 혈액손실이 적고 합병증도 거의 없다.
● 분만 시 자궁근무력 및 반흔파열의 위험(자궁체부에 비해 수축력이 상대적으로 적다.), 수술 후 복부팽만이 적다.

고전적 절개(classic type)
● 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선 절개가 이루어진다.
● 태아만출을 용이하게 접근할 수 있는 이점이 있다.

참고 자료

박영주 외(2020) 여성건강간호학Ⅱ, 현문사, p332-339, p349-352, p363-372
박순옥 외(2021) 간호실무 적용을 위한 간호과정, pacific books, p214
모성간호학실습지침서 NANDA간호진단 분류체계 p92-99
약학정보원
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구글
https://www.paik.ac.kr/pmc/health/disease_info_view.asp?p_sid=206