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아동간호학 내용 정리

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최초등록일 2023.10.23 최종저작일 2023.09
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아동간호학 내용 정리
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    목차

    1. 신생아의 건강문제
    2. 비뇨생식기 장애 아동의 간호
    3. 내분비기능장애 아동의 간호
    4. 예방접종과 감염병
    5. 종양 아동의 간호

    본문내용

    1. 고위험신생아의 확인
    ① 저체중출생아: 출생시 체중이 2,500g 미만인 경우
    ② 극소저체중출생아: 출생시 체중이 1,500g 미만인 경우
    ③ 초극소저체중출생아: 출생시 체중이 1,000g 미만인 경우
    ④ 미숙아: 재태기간 37주 미만
    ⑤ 후기 조산아: 재태기간 34~36주
    ⑥ 만삭아: 재태기간 37~41주
    ⑦ 과숙아: 재태기간 42주 이상
    ⑧ 부당 중량아: 재태기간에 비해 출생체중이 성장 곡선에서 90백분위를 넘는 경우
    ⑨ 적정 체중아: 성장 곡선에서 10~90백분위
    ⑩ 부당 경량아: 10백분위에 못 미치는 경우

    2. 당뇨병 산모의 신생아
    - 당뇨병 산모의 신생아는 위험군으로 봄
    - 당뇨병이 잘 조절되지 않았다면 일반적으로 당뇨병 산모에게서 출생한 신생아는 부당중량아
    → 이러한 신생아는 거구증이 있고, 피부색이 불그스름하고, 지방조직이 과다함
    - 과도한 몸무게는 내장의 무게, 심장비대, 체지방 증가 때문
    - 어머니가 당뇨병에 걸렸을 때 태아가 과도하게 성장하는 원인은 모체의 포도당 농도가 높기 때문
    - 포도당은 쉽게 태반 통과함

    3. 미숙아
    - 임신 37주 전에 태어난 신생아
    - 모든 신체계통이 미숙함
    - 호흡곤란증후군(RDS) 발생 중요 요인: 폐 표면활성제 충분히 생성 X / 표면활성제가 부족하면 폐탄성이 낮아져서, 폐포가 공기로 팽창하는 데에 필요한 호기 압력 높아짐 → 그 결과로 폐포허탈이 발생하면, 저산소증이 발생하고, 폐혈류가 비효율적이 되고, 에너지 결핍됨
    - 간이 미숙하기 때문에 여러 문제 발생할 수 있음
    - 만삭아보다 더 빨리 철 결핍 발생할 수 있음
    - 태아의 헤모글로빈 분자와 그 분해산물인 빌리루빈은 반감기가 짧은 편이기 때문에, 미숙아의 경우 빠르게 축적됨
    - 빌리루빈은 간에서 알부민과 결합해서 배출되기 쉬운 형태가 되나 미숙아는 간에서 빌리루빈이 잘 결합되지 못함
    - 임상적 황달은 대개 얼굴에서 관찰되며, 머리에서 발 방향으로 진행됨
    - 고빌리루빈혈증이 있는 미숙아는 광선요법으로 치료

    참고자료

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