아동간호학실습 급성세기관지염 케이스스터디 문헌고찰~간호과정 간호진단2개 A+

소개

"아동간호학실습 급성세기관지염 케이스스터디 문헌고찰~간호과정 간호진단2개 A+"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 진단검사
4. 임상증상
5. 치료
6. 간호

II. 자료수집
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 가족력
4. 간호력
5. 아동의 입원이 가족에게 미치는 영향(심리적, 경제적, 사회적 측면)
6. 신체검진
7. 치료계획
8. 진단적 검사

III. 간호진단

IV. 간호과정
1. 과도한 기도 분비물 및 기도 환기 저하와 관련된 비효과적인 호흡 양상
2. 질병 및 감염과 관련된 고체온

Ⅴ. 참고문헌

본문내용

1. 정의
세기관지염은 기관지 맨 끝부분인 세기관지에 발생하는 급성 염증성 질환으로 기관지의 구조와 기능이 미성숙한 2세 이전에 주로 발생하는데 특히, 1세 미만의 영아가 입원하는 주요 원인이다. 이 질환의 50% 이상 respiratory syncytial virus(RSV, 호흡기세포 융합 바이러스)가 감염원이다. 특정 기저 질환을 가진 어린이는 호흡곤란이 심할 수 있고, 면역력이 부족한 6개월 이하의 영아는 빠르게 악화될 수 있어 주의 깊은 관찰과 적절한 치료가 중요하다.

2. 원인 및 병태생리
(1) 원인과 발생 빈도
영아는 보통 경한 호흡기질환이 있는 유아나 성인, 특히 가족 구성원이나 돌봄자와의 접촉을 통해 발병한다. RSV는 쉽게 전파되고 주로 오염된 표면의 접촉을 통해 감염된다. RSV는 피부나 종이에서 최대 1시간까지, 그리고 아동용 침대와 다른 무공의 표면에서 6시간까지 생존할 수 있다. 비말감염은 아니지만, 감염력이 높다. 대개 제대로 씻지 않은 손을 통해 전파되므로 철저한 손 씻기는 균의 전파력을 감소시킨다.
RSV 외 다른 원인균으로 Mycoplasma(마이코플라즈마), adenovirus(아데노바이러스), parainfluenza(파라인플루엔자 바이러스) 등이 있으며 RSV 감염은 겨울과 초봄 사이에 유행성 감염병으로 발생한다. 생후 6개월에 발병률이 가장 높고, 2세가 되면 거의 100%의 아동이 RSV 면역을 가지며 연령이 증가할수록 발병률과 중증도는 낮아진다.

(2) 병태생리
호흡기는 외부에 노출되어 있기 때문에 다양한 물질에 의해 염증이 발생할 수 있다. 호흡기 세포융합 바이러스(RSV)나 침범 물질에 의해 상기도감염이 발생하면 세기관지에서 부종, 점액과 세포조직 파편이 축적되며 세기관지가 폐쇄된다. 좁은 공기 통로로 인해 흡기와 호기 중에 기도 저항이 증가한다. 폐의 과팽창은 세기관지가 호기 중에 수축하기 때문에 공기 폐색을 일으킨다. 완전 폐색되고 폐쇄된 공기가 흡수되면 무기폐가 발생한다. 정상적인 가스교환이 장애를 일으키면 영아는 저산소증 상태가 된다.

참고자료

· 근거기반실무 중심의 아동간호학 상/하권, 박호란 외 공저, 현문사, 2019
· 간호진단, 중재 및 결과 가이드, MEG GULANICK 외 1인, 현문사, 2019
· 질병관리청 국가건강정보포털, 세기관지염, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5728
· 약학정보원, https://www.health.kr/
· 1판, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 이은희 외 공저, 2021
· EBN 기본간호학Ⅰ, 김종임 외 공저, 수문사, 2018