자연분만 NSVD 케이스 A+++

소개

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목차

Ⅰ. 서론 - 연구의 목적 및 필요성

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) [자연분만]
2) [유도분만]
2. 자료수집
3. 간호진단 목록지
4. 투약기록지
5. 간호진단

Ⅲ. 결론 [문헌고찰을 통한 느낀점]

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1) 자연분만(normal spontaneous vaginal delivery, NSVD)의 정의
임신 37~41주 사이에 정상적으로 질을 통해서 태아를 낳는 방법으로써 가장 일반적으로 시행되는 분만이다. 산모의 신체에 특별한 이상이 없으며, 태아도 건강한 상태이면서 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 질을 통한 분만을 진행한다.

2) 분만의 5요소
(1) 태아
태아가 질 산도를 통과하는 것은 머리의 크기, 태위, 선진부, 태향, 태세등의 여러 가지 요소들이 서로 어떻게 관련 되느냐에 따라 달라진다.

(2) 산도
산도는 골반의 단단한 뼈부분과 경부, 질, 골반상, 질구등의 연한 조직으로 구성이 되어있다. 산도는 여기저기 장애물들이 있는 굽어져 있는 관과 같다.

(3) 만출력
태반과 태아를 만출시키는 만출력의 요소는 분만1기에 작용하는 불수의적 자궁수축이 있으며, 이것은 분만의 시작신호가 된다.

(4) 산부의 자세
분만 중에 산부의 모든 자세들은 해부적, 생리적으로 분만과정의 적응에 영향을 미친다.

(5) 산부의 심리적 반응
산부의 분만에 대한 이해와 준비의 정도는 분만의 전체과정에 영향을 미친다.

3) 분만의 전구증상
(1) 하강감
하강감이란 태아의 머리가 골반강 내로 들어가게 됨으로인해 복부팽만과 횡격막의 압박이 경감되는 감각을 의미한다. 초산부의 경우는 분만 2~4주 전에 시작되면 경산부는 분만이 일어날때까지 하강감이 일어나지 않을 수도 있다. 아두가 하강이 되면 자궁저부가 낮아지게 되므로 횡격막의 압박이 줄어들게 되고 호흡이 편해지며 위장의 부담감과 복부의 팽만감이 완화된다. 그러나 아래로 향한 압력의 증가 때문에 다음과 같은 증상들을 경험할 수 있다.

• 신경 압박으로 인한 하지 경련 이나 하지의 통증
• 골반이 받는 압력 증가
• 정맥흐름 정체로 인한 하지의 부종
• 빈뇨 증가
• 질점막 울혈에 의한 질 분비물 증가

(2) 가진통
가진통이란 분만이 시작되기 전 불규칙적인 자궁수축이 반복되면서 심한 불편감이 나타나는 것을 말한다. 가진통 시 자궁의 수축은 불규칙 하고 대부분은 이슬이 나타나지 않는다. 또 자궁경관에서 개대가 일어나지 않아 분만이 진행되지 않는다.

참고자료

· Lowdermilk, perry, Cashion, Alden, Maternity & Women’s Health Care(11th ed), Sonpagu Seoul: Hyunmoon Publishing Co.
· Naver. 정상분만. https://m.blog.naver.com/PostView.nhn?blogId=ssubin3875&logNo=220703011837&proxyReferer=https%3A%2F%2Fwww.google.com%2F
· Druginfo. masexin. https://www.druginfo.co.kr/index.aspx