자연분만 Case study 간호과정

소개

"자연분만 Case study 간호과정"에 대한 내용입니다.

목차

1. 일반사항
2. 과거 건강력
3. 과거 산과력
4. 현재 산과력
5. 자료 해석
6. 문제 진술
7. Reference

본문내용

6. 문제 진술
#1.
환자특성
S :
"아파요."
"너무 아파서 아기를 빨리 낳고 싶어요. 언제 분만실에 들어가요?"
O :
아프고 괴롭다고 호소하며 가끔 비명을 지르며 악을 쓰려고 함.
움직임을 멈추고 허리를 살짝 구부려(30°정도) 웅크리려고 함. - POD:0
간호진단
자궁 수축과 관련된 급성통증
기대되는 결과(목표)
1. 산부는 통증의 정도와 특성을 표현한다.
2. 산부는 사용될 약물과 방법에 대해 알고 있다.
3. 산부는 자궁 수축 시 심호흡을 할 수 있다.
4. 산부는 스스로 이완요법을 실시하였다.
간호활동/중재
1. 일정 시간마다 통증 정도를 사정하고 기록한다(강도, 통증시간 등).
2. 심호흡을 격려하고 편안한 체위를 유지시켜준다.
3. 자궁수축상태를 측정한다.
4. 통증완화를 위한 이완요법을 사용한다.
* 호흡법(Lamaze 호흡법), 주의 집중(심상요법), 음악요법, 정보제공(간호사로부터), 이완요법(마사지) - 통증이 경감되어 간호에 집중할 수 있을 때 통증이 아닌 다른 것에 관심을 전환하도록 하여 심리적으로 안정감을 줄 수 있다.

참고자료

· 여성건강간호교과연구회편 제6판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
· Seidel, Ball, Dains 등 건강사정. 엘스비어 코리아
· 신경림 외. 성인간호학 I. 서울 : 현문사
· 김강미자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드. 서울 : 현문사
· 대한진단검사의학회편. 진단검사의학(임상병리학). 서울 : 고려의학