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성인간호학실습 실습일지

"성인간호학실습 실습일지"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.09.18 최종저작일 2021.04
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성인간호학실습 실습일지
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    소개

    "성인간호학실습 실습일지"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 실습노트
    2. SOAPIE
    3. Nursing Narrative

    본문내용

    2021년 3월 29일 월요일

    1) 실습계획
    특수부서인 응급실에 실습을 나가므로 응급실의 구조, 사용하는 물품, 기구, 장비에 대해서 미리 파악하여 실습 시 당황하지 않고 병동 특성에 맞추어 빠른 시간 안에 조금이라도 도움이 될 수 있도록 할 것이다.

    2) 사전학습
    ▶ 응급실(hospital emergency room)
    즉각적인 치료가 필요한 환자와 부상자를 수용하는 병실로 주로 1층에 위치해 있다. 한국병원은 현재 1층에 응급센터를 새로 짓고 있어 2층에서 응급환자들을 진료하고 있다.
    [응급실 물품 및 장비]
    -Airway: 의식이 없거나 자발호흡이 없는 환자의 기도를 유지하기 위한 장비
    -Ambu bag: 호흡 정지시에 사용되는 구급소생백. 구급임상용으로 사용되는 비교적 간단한 기구를 지닌 인공호흡요법기구
    -Chest drainage set: 흉부의 관통상 또는 이물을 제거시켜 기도를 유지·분비물로 인한 감염이나 무기폐 등을 방지하기 위해 사용한다.
    -defibrillator: 심실세동, 심실빈맥, 무수축 환자에게 사용되며 심장에 단기간의 전류를 흐르게 하면 개개의 심근 세포가 순간적으로 탈분극을 일으켜 각 심근세포의 흥분과 자극 전도를 정상으로 만든다.
    -EKG Monitoring: 심장의 전기적 활동을 계속적으로 감시하기 위함, 진단을 위해 심장의 전기적 활동을 기록하고, 비정상적 리듬을 예측하여 치료에 도움을 줄 수 있다.
    -Endotracheal tube: 의식이 없거나 심정지 상태이거나 기계적 환기가 필요한 경우, 호흡부전이 있거나 전신마취가 필요한 경우 사용한다.
    -gastrolavage set: 위장관 정화로 중독물질의 제거에 도움은 되지만 안전한 구토 유발을 할 수 없는 환자, 의식은 있지만 고독성 물질을 다량으로 삼킨 환자, 장음이 들리지 않을 때 사용된다.

    3) Episode
    오전 10시 경 CPR 환자가 발생했다며 병원 전체에 코드블루 발생 방송이 울렸다.

    참고자료

    · 없음
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    • 1. 응급실 실습
      응급실 실습은 간호사로서 필수적인 경험입니다. 응급실에서는 다양한 응급 상황에 신속하고 적절하게 대응할 수 있는 능력을 기를 수 있습니다. 환자의 상태를 신속히 파악하고, 응급 처치를 수행하며, 의사와 협력하여 환자를 안정화시키는 과정을 경험할 수 있습니다. 또한 응급실 실습을 통해 응급 간호에 대한 전문성을 쌓을 수 있으며, 응급 상황에 대한 대처 능력을 향상시킬 수 있습니다. 이는 간호사로서 필수적인 역량이며, 응급실 실습은 이를 기를 수 있는 중요한 기회라고 생각합니다.
    • 2. 심폐소생술
      심폐소생술은 생명을 구하는 데 있어 매우 중요한 기술입니다. 심정지 환자에게 신속하고 정확한 심폐소생술을 제공하는 것은 생존율을 높이는 데 핵심적인 역할을 합니다. 따라서 간호사로서 심폐소생술에 대한 이해와 숙련도를 높이는 것이 매우 중요합니다. 심폐소생술 교육을 통해 이론적 지식을 습득하고, 실습을 통해 기술을 익히는 것이 필요합니다. 또한 정기적인 재교육과 실습을 통해 심폐소생술 수행 능력을 유지하고 향상시켜야 합니다. 이를 통해 응급 상황에서 신속하고 효과적인 대응이 가능할 것입니다.
    • 3. KTAS (Korean Triage and Acuity Scale)
      KTAS는 응급실 내원 환자의 중증도를 신속하게 평가하고 우선순위를 결정하는 표준화된 도구입니다. 이를 통해 응급실 내에서 환자의 상태를 신속히 파악하고, 중증도에 따라 적절한 치료를 제공할 수 있습니다. 간호사는 KTAS 사용 방법을 숙지하고, 이를 실제 임상 현장에서 적용할 수 있어야 합니다. 이를 통해 응급실 내 환자 관리의 효율성을 높이고, 환자 안전을 도모할 수 있습니다. 또한 KTAS 활용 능력은 간호사의 전문성을 보여주는 중요한 지표가 될 수 있습니다.
    • 4. 저혈당증
      저혈당증은 당뇨병 환자에게 발생할 수 있는 응급 상황으로, 신속한 대응이 필요합니다. 간호사는 저혈당증의 증상과 징후를 정확히 파악하고, 적절한 처치 방법을 숙지해야 합니다. 이를 통해 저혈당증 발생 시 신속하게 대응하여 환자의 생명을 구할 수 있습니다. 또한 저혈당증 예방을 위한 교육과 관리도 중요합니다. 간호사는 환자와 보호자에게 저혈당증의 위험 요인과 증상, 대처 방법 등을 교육하여 환자의 자가 관리 능력을 향상시켜야 합니다. 이를 통해 저혈당증으로 인한 합병증을 예방하고, 환자의 건강과 안전을 도모할 수 있습니다.
    • 5. 알레르기 반응
      알레르기 반응은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 심각한 경우 생명을 위협할 수 있습니다. 간호사는 알레르기 반응의 증상과 징후를 정확히 파악하고, 신속한 대응 방법을 숙지해야 합니다. 특히 아나필락시스와 같은 중증 알레르기 반응에 대한 대처 능력이 중요합니다. 간호사는 응급 처치 방법을 숙지하고, 필요한 약물을 신속히 투여할 수 있어야 합니다. 또한 알레르기 반응 예방을 위한 환자 교육도 중요합니다. 간호사는 환자와 보호자에게 알레르기 유발 물질 회피, 응급 약물 사용법 등을 교육하여 알레르기 반응 발생을 예방할 수 있습니다.
    • 6. 요로결석
      요로결석은 매우 고통스러운 증상을 동반하는 질환으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 간호사는 요로결석 환자의 증상을 정확히 파악하고, 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 요로결석의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법에 대한 이해가 필요합니다. 또한 통증 관리, 수분 섭취 증진, 약물 투여 등의 간호 중재를 통해 환자의 증상을 완화시키고, 합병증 예방에 힘써야 합니다. 더불어 요로결석 재발 방지를 위한 교육과 관리도 중요합니다. 간호사는 환자와 보호자에게 식이 요법, 수분 섭취, 약물 복용 등의 예방 방법을 교육하여 요로결석 재발을 방지할 수 있습니다.
    • 7. 복수
      복수는 간경화, 암 등 다양한 질환에서 발생할 수 있는 증상으로, 적절한 관리가 필요합니다. 간호사는 복수의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 이해하고, 이에 따른 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 복수 환자의 증상을 완화시키고, 합병증 예방에 힘써야 합니다. 특히 복수 천자 시 무균 술기 준수, 출혈 및 감염 예방 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 복수 환자의 영양 관리, 활동 증진, 심리적 지지 등 포괄적인 간호를 제공하여 환자의 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다.
    • 8. 낙상 예방
      낙상은 환자의 안전과 건강에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 간호사는 낙상 위험 요인을 사정하고, 이에 따른 예방 전략을 수립해야 합니다. 이를 위해 환경 개선, 보조 기구 사용, 운동 프로그램 제공 등 다양한 중재를 시행할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 제공하여 환자 스스로 낙상 위험을 인지하고 예방할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 낙상으로 인한 환자의 신체적, 정신적 피해를 최소화할 수 있습니다. 간호사의 낙상 예방 활동은 환자 안전 증진에 핵심적인 역할을 할 것입니다.
    • 9. 통증 관리
      통증 관리는 환자의 건강과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 간호사는 환자의 통증을 정확히 사정하고, 이에 따른 적절한 중재를 제공해야 합니다. 이를 위해 통증의 원인, 양상, 강도 등을 파악하고, 약물 요법, 비약물 요법 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 또한 환자와 보호자에게 통증 관리 방법을 교육하여 환자 스스로 통증을 관리할 수 있도록 해야 합니다. 이를 통해 환자의 신체적, 정신적 안녕을 도모하고, 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 간호사의 전문적인 통증 관리 능력은 환자 중심 간호의 핵심 요소라고 할 수 있습니다.
    • 10. 고위험 의약품 관리
      고위험 의약품은 투여 시 심각한 부작용이나 합병증이 발생할 수 있어 특별한 주의가 필요합니다. 간호사는 고위험 의약품의 특성, 투여 방법, 부작용 등을 숙지하고, 이에 따른 안전한 관리 방법을 숙달해야 합니다. 이를 위해 고위험 의약품 관리 지침을 숙지하고, 투약 전 확인 사항, 투약 시 주의점, 부작용 모니터링 등의 절차를 철저히 이행해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 고위험 의약품 사용에 대한 교육을 제공하여 환자 안전을 도모할 수 있습니다. 간호사의 고위험 의약품 관리 능력은 환자 안전 증진에 핵심적인 역할을 할 것입니다.
  • 자료후기

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