바르톨린선 낭종 부인과 사례연구 케이스 case 여성실습

소개

여성건강간호학 부인과 케이스입니다.
간호진단은 급성통증, 감염위험성, 배뇨장애, 체액불균형 위험성 4개이고,
간호과정은 배뇨장애 1개입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 사례연구 기간 및 방법
3. 간호정보조사지
4. 경과 기록지
5. 투약약물
6. 검사
7. 간호진단 (4개)
8. 간호과정 (1개)
9. 참고문헌

본문내용

1. 정의
바르톨린선은 질 입구 양쪽 중 하나의 외음부(외부 생식기가 있는 부위)에 위치한 아주 작고, 둥근 분비선이다. 피부 밑 깊숙이 위치해 있기 때문에 일반적으로 느낄 수 없다. 이 분비선은 성교 동안에 윤활 액체를 제공하는 것을 도울 수 있다.
바르톨린선의 낭종은 흔히 발생하는 외음부 병소로 점액의 축적으로 관이 폐쇄되어 발생한다.
분비선의 관이 막히는 경우에 분비샘은 점액으로 채워지고 팽창해지는데 그 결과가 낭종이다. 낭종이 감염되어 농양을 형성할 수도 있다.

2. 원인 및 위험요인
바르톨린 관에 불결한 성행위, 기타 소변이나 대변에 의한 오염에 의해 세균 감염이 일어난 경우를 말하며, 원인균으로는 임질 균이 가장 많으며, 그 외에 대장균, 화농성 균, 트리코모나스 등에 의해 유발될 수 있다. 그 외에도 액체를 분비하는 샘의 관이 막히는 경우에도 발생한다.

3. 증상 및 징후
대부분의 바르톨린 낭종은 증상을 거의 유발하지 않는다. 그러나 낭종이 커지면 앉거나, 걷거나, 성교를 하는 동안에 불편을 일으키는 원인이 된다. 여자는 외음부가 한쪽으로 처진 것처럼 보이게 하는 질의 입구에 통증이 없는 덩어리를 발견할 수 있다.
낭종이 감염되는 경우(농양 형성), 심한 통증과 때때로 열을 야기하기도 한다. 농양은 만지면 통증을 있고 농양 위의 피부는 빨갛고 여성의 질에서 분비물이 나올 수 있다.

4. 진단
· 골반검사
의사는 골반 검사 시에 낭종을 관찰하거나 촉진할 수 있으며, 보통 감염 여부를 외형만으로도 알 수 있다.
분비물이 있는 경우, 의사들이 성전파 감염을 포함한 다른 감염이 있는지 검사하기 위해 검체를 보낼 수도 있다. 농양이 발생한 경우, 의사들이 또한 농양으로부터의 체액을 배양한다.
· 생검
외음부 암은 때때로 낭종과 비슷하기에, 의사들은 현미경으로 검사하기 위해 낭종을 떼어낼 수 있다.
낭종이 계속 확대되거나 뜨거운 물에 담근 지 며칠 후에도 지속되거나 낭종이 통증을 수반하는 경우나 열이 나거나 걷거나 앉을 때 방해가 되는 경우에는 의사의 진찰을 받아야 한다.

참고자료

· 여성건강간호학І / 현문사 / 박영주 외
· 간호과정과 비판적 사고 제 2판/ 현문사 / 원종순 외
· 식품의약품안전처 nedrug.mfds.go.kr