정신간호학 실습 CASE STUDY!! ADHD / 정신간호학 간호과정 / 자해위험성 / 우울증, 자살 및 자해사고 / 불면증 등

소개

대상자는 ADHD로 진단을 받았으나 복합적인 증상이 있었습니다.
주요 증상은 아래와 같습니다.
자살 및 자해사고
우울 및 불안 depressive & anxiety
불면증 insomnia
대인관계의 적대감
자기 파괴적 행동(음주)

간호진단 및 간호과정도 적용되어 있습니다.
-불안 및 충동성과 관련된 자해 위험성

대상자와의 대화를 통해 자료조사 시 대상자가 입원했던 시기가 2022년 6월이며
제가 과제를 수행했을 당시는 2022년 9월입니다

목차

I. 문헌고찰
1. 정 의
2. 증상
3. 진단
4. 치료
5. 예후

II. Personal Identification

III. Interview information

IV. 신체상태

V. Chief Problem

VI. Present illness

VII. Past History
1. Psychiatric Hx.
2. Medical Hx.

VIII. MSE
1. 정신적 상태(MSE)

IX. 약물

X. 간호과정

본문내용

A. 주의력 결핍과 과잉행동 장애의 진단은 아래 1)또는 2)번 중 한 가지일 때 가능하다.

1) '부주의'에 관한 다음 증상 가운데 6가지 이상의 증상이 6개월 동안 부적응적이고 발달 수준에 맞지 않는 정도로 지속된다.
- 흔히 세부적인 면에 대해 면밀한 주의를 기울이지 못하거나, 학업, 작업, 또는 다른 활동에서 부주의한 실수를 저지른다.
- 흔히 일을 하거나 놀이를 할 때 지속적으로 주의를 집중할 수 없다.
- 흔히 다른 사람이 직접 말을 할 때 경청하지 않는 것으로 보인다.
- 흔히 지시를 완수하지 못하고, 학업, 잡일, 작업장에서의 임무를 수행하지 못한다.(반항적 행동이나 지시를 이해하지 못해서가 아님)
- 흔히 과업과 활동을 체계화하지 못한다.
- 흔히 지속적인 정신적 노력을 요구하는 과업(학업 또는 숙제 등)에 참여하기를 피하고, 싫어하고, 저항한다.
- 흔히 활동하거나 숙제하는 데 필요한 물건들(예: 장난감, 학습 과제, 연필, 책 또는 도구)을 잃어버린다.
- 흔히 외부의 자극에 의해 쉽게 산만해진다.
- 흔히 일상적인 활동을 잊어버린다.

2) '과잉행동-충동'에 관한 다음 증상 가운데 6가지 이상의 증상이 6개월 동안 부적응적이고 발달 수준에 맞지 않을 정도로 지속된다.
- 과잉행동 증상
- 흔히 손발을 가만히 두지 못하거나 의자에 앉아서도 몸을 꼼지락거린다.
- 흔히 앉아 있도록 요구되는 교실이나 다른 상황에서 자리를 떠난다.
- 흔히 부적절한 상황에서 지나치게 뛰어다니거나 기어오른다. (청소년 또는 성인 경우에는 주관적인 좌불안석으로 제한될 수 있다)
- 흔히 조용히 여가 활동에 참여하거나 놀지 못한다.
- 흔히 "끊임없이 활동하거나" 마치 "자동차(무엇인가)에 쫓기는 것"처럼 행동한다.
- 흔히 지나치게 수다스럽게 말을 한다.
- 충동성 증상
- 흔히 질문이 채 끝나기 전에 성급하게 대답한다.
- 흔히 차례를 기다리지 못한다.
- 흔히 다른 사람의 활동을 방해하고 간섭한다(예: 대화나 게임에 참견한다).

참고자료

· 서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원-주의력결핍 과잉행동장애 [attention deficit / hyperactivity disorder]
· Margaret Jordan Halter 외(2020), 정신건강간호학, 현문사
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p312
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p65
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p604
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p604-605
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p607
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p312
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p356
· 상담학 사전, 2016. 01. 15., 김춘경, 이수연, 이윤주, 정종진, 최웅용(우울성 자기평가척도 [self-inventory of depression, 憂鬱性自己評價尺度])
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p605
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p355
· Margaret Jordan Halter 외(2020) , 정신건강간호학, 현문사, p355-356