[간호학과] 간호진단 3개(성인)

목차

A- 보호자의 감염에 대한 지식부족과 관련된 감염 위험성

A - 간병기간의 장기화로 인한 간호제공자의 편중과 관련된 보호자 역할 부담감

A - 신경손상으로 인한 근력저하와 관련된 운동장애

본문내용

A- 보호자의 감염에 대한 지식부족과 관련된 감염 위험성

G - 단기목표: 보호자는 4월 2일까지 감염예방의 방법에 대해 3가지 이상 말할 수 있다.
- 장기목표: 대상자에게 감염이 발생하지 않는다.

P - ① 대상자에게 감염의 징후를 사정한다.( 기관절개, PEG 부위의 발적, 열감, 체온, 맥박, 과 호흡 등)
② 매 드레싱 교환 시 피부상태를 사정한다.(발적, 열감 유무 사정)
③ 보호자에게 감염의 위험과 예방법에 대해 교육한다. R8
- 대상자와 접촉 전 손 씻기
- 멸균장갑 이용의 필요성과 사용법
- 카테터 소독의 중요성
- 석션 용 식염수 교환 시기와 그 필요성
- 내관 세척의 중요성

참고자료

· 없음