모성간호학케이스, 자궁외임신, Ectopic pregnancy, 간호진단 5개, 간호과정 2개

소개

"모성간호학케이스, 자궁외임신, Ectopic pregnancy, 간호진단 5개, 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

간호학과 과탑(4.5학점, 누적석차 1등)이며, 실습 점수는 항상 A+ 받았습니다. 케이스 컨퍼런스 할 때 교수님께서 항상 잘했다고 칭찬해주시며, 질문할 내용이 없다고 하실 정도로 완벽한 케이스입니다. 원래 꼼꼼하고 이것저것 잘 정리해서 작성하는 편이라 구매하셔도 후회 없으실거에요. 모든 자료는 교수님 피드백 받고 수정까지 완료한 케이스입니다. 믿어주세요!!!

목차

1. 간호사정
2. 간호문제
3. 문헌고찰
4. 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

[주관적 자료]
■ “병원 밥이 너무 맛이 없어요.”
■ “수술하기 전부터 입맛이 없었어요.”
■ “오늘 아침이랑 점심 밥 취소해주세요.”
■ “배 안 고파서 아무것도 안 먹을래요.”
■ 원치않는 유산이며 어머니로서 상실감을 느꼈다고 표현함(9/25)

[객관적 자료]
■ 9/25-9/26 점심 식사하는 모습을 관찰→ 섭취량이 많이 적은 것(30-40%)을 확인
■ 식사 시 인상을 쓰고 음식 섭취를 거부하는 모습을 관찰함(V/S 측정하러 갔을 때 남편과 전화통화로 싸우는 모습 이후 밥 맛이 없어졌다고 표현함).
■ 체중의 변화 관찰(75.5 →73.9kg)
■ WBC, RBC, Hb, HCT, T.Protein, Albumin 수치 저하

[주관적 자료]
■ “정확한 질병명이 뭔지 모르겠어요.”
■ “수술 절차도 알고 있어야 하나요?”
■ “수술하고 나서 어떻게 관리해야 하는지 인터넷으로 찾아보고는 있는데 잘 모르겠네요...”

[객관적 자료]
■ 질환에 대한 정보와 질환 관리에 대해 교육받은 적이 있으나 잘 기억하지 못함
■ 현재 질병에 대해 질문을 했을 때 답변을 하지 못함
■ 옆에 있는 환자에게 수술 후 어떻게 관리했는지 물어보는 모습이 관찰됨
■ 잘 모르겠다는 표현을 자주 사용함

[객관적 자료]
■ C.C : vaginal bleeding, 아랫배 통증
■ 진단명 : Ectopic pregnancy
■ 수술명 : D&C
■ 체중의 변화 관찰 (75.5kg →73.9kg)
■ vaginal foley 배액 : bloody, 100ml

[객관적 자료]
■ 수술명 : D&C
■ vaginal foley 배액 : bloody, 100ml
■ FCT 적용 → 제거
■ 회음부 수술부위 dressing 상태임
■ Wound 부위에 redness, swelling, oozing, heating sense 관찰함.
■ line 적용 중임
■ [2022.09.28. 00:00] BT 37.4℃

참고자료

· 강남미(2019). 여성건강간호학Ⅱ.학지사메디컬. P478-480
· 유은자 외(2019), 성인간호학Ⅱ, 수문사, P1077-1078, 1454-1455
· 원종순 외(2018), 간호사정과 비판적사고, 현문사, P307-310
· 서울아산병원 질환백과. 자궁외 임신.https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31946. 2022.09.27
· 서울아산병원 검사/시술/수술정보. 자궁경관내소파술.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=290 .2022.09.27
· 서울아산병원 검사/시술/수술정보. 복강자궁절제술.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=204 .2022.09.27.
· 서울아산병원 검사/시술/수술정보. 난관절제술.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=453.2022.09.27
· 약학정보원