성인간호학 기흉case study 진단5개, 중재 2개

소개

"성인간호학 기흉case study 진단5개, 중재 2개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론 - 연구의 필요성 및 목적, 사례소개

2. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
2) 증상과 징후
3) 진단적 검사
4) 치료
5) 간호중재

3. 사례연구 기간 및 방법

4. 간호과정
1) 간호사정 건강력 간호력 신체사정
2) 진단검사
3) 치료 및 경과

5. 간호과정 적용

참고문헌

본문내용

1. 연구 및 목적
기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로 일반흉부 수술 중 23.5%의 비중을 차지하는 흔한 질환이다. 기흉의 주요한 두가지 증상은 흉통과 호흡곤란으로, 사전 경고 없이 발병하기 때문에 이에 대한 예방이나 사후 관리가 어려운 것으로 알려져 있다. 기흉은 보통 키 큰 남성에게서 주로 발생하는 경향이 높고, 골절로 인해 폐를 건들이게 되면서 발생하게 되는 일도 많다. 한번 기흉 치료 후 다시는 재발하지 않는 환자들도 있지만, 많은 환자들이 같은 부위 혹은 다른 폐 부위에 재발해 여러번의 기흉을 겪게 된다. 이처럼 후유증을 남기는 심각한 질환은 아니지만 재발률이 높아 환자와 보호자들에게는 큰 스트레스다. 그래서 이번 기회를 통해 기흉에 대해 알아보고 골절로 인한 환자가 어떻게 기흉이 발생 하였는지 어떤 치료를 했는지 자세히 알아보기 위해 선택하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 원인 및 병태생리
① 폐쇄성기흉
: 가장 흔한 형태로 외상없이 흉막강내에 공기가 축적된 상태인데, 폐감염이나 선천적으로 형성된 소수포나 대수포가 파열되어 공기가 폐에서 흉막강으로 누출되어 발생한다.
자연기흉은 키가 크고 마른 남성에게 호발하고 흡연도 위험요인이 된다. 장측벽에 있는 수포는 수면, 휴식, 운동 중에 터지며 보통 이들 수포는 폐첨부위에 있다. 또 다른 원인으로는 비관통 외상 시 늑골골편이 폐를 찔렀거나 쇄골하(빗장뼈밑) 동맥관의 삽입 시 폐의 손상, 식도가 천공되거나 만성폐쇄성폐질환에서 깊은 흡기 시 갑작스러운 압력으로 폐포가 파열하여 발생하고, 기침이나 기계환기와 같은 스트레스, 긴장 등으로 폐포가 파열하여 발생하기도 한다.

② 개방성기흉
: 외상에 의해 횡격막(가로막)이나 흉벽에 구멍이 생겨 흉막강내로 공기가 들어가고, 그로 인해 흉막강내압이 증가하여 폐의 일부분 또는 전체가 허탈된 상태이다. 자상이나 총상, 흉강천자나 중심정맥압 측정을 위한 튜브 삽입의 합병증으로 발병하며, 이로 인한 합병증으로 혈흉이 흔히 나타난다. 상처 가까이에서 흡인음이 들리고 손상된 쪽 흉곽에서 과공명음이 나타난다.

참고자료

· 서부덕, 권경희 2023년 성인간호학실습(1) 지침서 현문사
· 성미혜 외 2020년 간호과정과 비판적 사고 정문각
· 김덕수 외 2021년 해부생리학 인체구조와 기능Ⅱ 정문각
· 유양숙 외 2022년 성인간호학(하) 현문사
· 약학정보원 www.health.kr