성인간호학 실습, 뇌내출혈 케이스 스터디(Cerebral hemorrhage Case Study) A+ 자료, 교수님 피드백 수정, 간호진단 6개 및 간호과정 2개

소개

"성인간호학 실습, 뇌내출혈 케이스 스터디(Cerebral hemorrhage Case Study) A+ 자료, 교수님 피드백 수정, 간호진단 6개 및 간호과정 2개"에 대한 내용입니다.

1. 혈압상승과 관련된 비효과적 조직관류(뇌)
2. 기동성 장애와 관련된 낙상의 위험
3. 피부통합성 장애와 관련된 감염의 위험
4. 편마비와 관련된 신체기동성 장애
5. 침상안정과 관련된 욕창의 위험
6. 신체활동 부족과 관련된 변비

목차

Ⅰ. 문헌고찰 ----------------------------------------------- 2
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 원인
(4) 증상
(5) 진단
(6) 치료
(7) 예후

Ⅱ. 간호사정 ------------------------------------------------ 7

Ⅲ. 참고문헌 ----------------------------------------------- 28

본문내용

(1) 정의

뇌내출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 두개골 내의 출혈에 한해서 뇌일혈이라고도 합니다. 뇌내출혈은 경막외 또는 경막하 혈종보다 드물게 나타나며 두부손상 환자의 4~23% 정도에서 뇌내출혈이 동반된다.

(2) 병태생리
뇌출혈은 뇌혈관의 출혈로 인해 뇌속의 작은 동맥이 터져서 피가 뇌실질 속으로 흘러 들어가 뇌세포가 기능을 잃는 것이다. 뇌의 작은 혈관이 터지는 이유는 대부분 고혈압이 원인이 되어 동맥이 약해져 압력을 이기지 못하고 발생한다. 뇌출혈 부위는 지주막하(Subarachnoid), 경막(Dura), 경막하로 나누고 관련 혈관에 따라 동맥, 정맥, 모세혈관, 그리고 기점에 따라 외상, 변성으로 분류한다. 뇌출혈은 대부분 기저핵(Basal ganglia)부위에서 발생하며 고혈압으로 경화된 동맥의 파열에 의해 발생한다.

두개골 내 외상성 다른 병변과 동반하여 자주 발생하며 두부가 심하게 부딪힌 경우에 호발하고 주로 전두엽과 측두엽에서 80~90%가 발생하고 20%는 다발성으로 발생한다. 뇌내 혈종은 출혈성 뇌졸중이나 동맥류 파열 후에 흔히 발생하며, 혈관이 뇌실질세포 내에 고이고, 증상은 혈종이 형성된 부위와 관련된다.

(3) 원인
뇌내출혈의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생한다. 뇌 조직에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관이 장기간 고혈압에 노출되면 변화가 생긴다. 이때 과도한 흥분이나 정신적 긴장, 과로 등의 요인에 의해 혈압이 상승하면 혈관이 견디지 못하고 터지게 된다. 특히 당뇨가 있거나 고지혈증이 있는 환자들에게는 더 흔히 발생한다. 또 다른 원인으로 혈관 자체가 질병으로 인해 출혈이 유발될 수 있다. 대표적으로 뇌동맥류가 파열되어 발생하는 지주막하 출혈, 뇌동정맥 기형으로 인해 발생하는 뇌출혈이 있다. 소아의 경우 모아모아병 등에 의해 뇌출혈이 생길 수 있다. 백혈병이나 재생불량성 빈혈 등의 혈액질환, 종양, 외상, 매독 등이 원인이 될 수도 있다.

참고자료

· 성인간호학 1」, 수문사 김신옥 외 공저.-, 2022
· 성인간호학 2」, 수문사 김신옥 외 공저.-, 2022
· 병태생리학」, 한미의학 김용권 외 공저 2021
· 근거기반간호 간호과정」, 수문사 성미혜 외 공저 2022
· 대한진단검사의학회」
· 대한뇌졸증학회」
· 약학정보원」