아동간호학 급성 중이염 간호진단 3개, 이론적 근거

소개

간호진단 : 급성통증, 체액부족의 위험, 감염위험성
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목차

1. 관련된 학습 내용 요약

2. 사례 제시 및 요약

3. 간호진단
1) [1. 중이 내의 염증과 압력증가와 관련된 급성통증]
2) [2. 복합적 요인(열, 구토, 섭취 시 통증)과 관련된 체액부족 위험성]
3) [3. 보호자의 지식부족(흡연, 부적절한 위생관리 등)과 관련된 감염위험성]

본문내용

통계자료
18년 8월 건강보험심사평가원 통계에 따르면 17년 중이염 환자 중 0~9세 환자가 전체 인원의 65%이며, 대부분이 급성 중이염인 것으로 나타났다.

병태생리
● 급성 중이염 : 고막 안 공간인 중이가 감염되어 급성 염증이 발생한 것
● 중이의 압력을 높이고, 높아진 압력은 고통을 유발하며 고막을 팽창시킴.

원인
(위험요인)
● 해부학적 요인 : 성인보다 이관이 짧고, 곧고, 평행함. 면역체계 미성숙으로 감염에 취약함.
● 간접흡연 지속적 노출
● 알레르기성 비염 등 알레르기성 질환
● 보육 시설에 다니는 경우

증상
● 말로 의사소통을 할 수 없는 영아와 소아는 귀를 잡아당길 수 있음
● 울거나 명확한 이유 없이 예민해짐
● 콧물, 기침, 구토 및 설사 발생 가능

치료 및
간호
● 항생제 투여 시 처방된 약물을 모두 복용한다.
● 증상이 완화됐다고 임의로 치료를 중단하지 않아야 한다.
● 급성 중이염이 진행되면 만성이 되고 증상도 심해지므로, 적절한 치료를 통해 진행을 막아야 한다.
● 젖병을 빨면 귀의 압력이 올라가 더 아플 수 있으므로, 숟가락이나 컵에 넣어 조금씩 마시도록 한다.
● 폐렴구균 접합 백신, b형 인플루엔자균(Hib) 백신, 인플루엔자(독감) 바이러스 백신은 급성 중이염 발생 위험을 낮춰준다.

참고자료

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· 서소정. "열나고 귀 자주 만지는 아이 중이염 살펴보세요" [Internet]. 아시아경제, 2018.09.21.
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· 서울아산병원. 만성 중이염(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.05.28.)
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31953
· 서울아산병원. 삼출성 중이염(인터넷). 서울: 서울아산병원; 2014(2022.05.28.)
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· 이민영. 평소에 귀 자주 잡아당기는 아이, 중이염일 수 있어요. [Internet]. 중앙일보, 2021.06.03. https://jhealthmedia.joins.com/article/article_view.asp?pno=23849
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· https://www.msdmanuals.com/en-kr/home/children-s-health-issues/ear-nose-and-throat-disorders-in-children/acute-middle-ear-infection-in-children
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· 이은희 외. 비판적 사고에 기반한 간호과정, 1판. 서울: 고문사; 2021. P.217-324.