자궁경부(자궁경관)무력증 CASE A+자료(간호진단4개, 간호과정4개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
1. 간호 사정
2. 간호 과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

연구의 필요성 및 목적
자궁경부 무력증은 전체 임신의 2%에서 발생하여 수치는 낮지만, 조산 된 태아의 생존력이 매우 낮아 위험한 질환이다. 자궁경부 무력증은 자궁경관의 구조적, 기능적 장애로 인해 임신 중기나 말기에 진통이나 자궁수축 없이 무통성으로 경관이 개대되어 태아와 그 부속물이 배출되는 것으로 임신 중기에 임신이 중단되는 경우 중 20% 이상을 차지하고 있다. 자궁경관 무력증의 발생 빈도는 유산의 1/100, 습관성 유산의 1/5로 추정되어 유산의 주요 원인들 중 하나로 꼽히고 있다.
이에 본 연구를 통해 조산과 유산의 위험이 큰 자궁경부 무력증에 대해 알아보며 그에 맞는 간호문제를 발견하고, 이를 해결하기 위한 간호에는 어떤 방법들이 있는지 알아보며 이를 통해 얻은 지식을 실무에 활용한다면 좀 더 질 높은 간호를 제공할 수 있을 것이라 생각하여 본 연구를 시도하였다.

1. 간호 사정
20 + 6 weeks 30세 임부는 산과 력 G4-T1-P0-A2-L1인 임부이다.
임신 19주 6일에 자궁경부 길이 3cm 정도로 짧은 소견을 보여 Utrogestan 질정 2회/일 사용하며 경과 관찰하였으나 1.7cm로 더 짧아져서 자궁경부무력증 (Incompetent Internal Os of Cervix, IIOC) 진단을 받고 본원에 전원 되었다.

입원 시 태아 심박동 자궁수축감시검사에서 자궁수축은 관찰되지 않았으며, Actim test는 음성이었다. 초음파 검사상 자궁경부 길이는 1.2cm으로 측정되었고, Y 형태의 자궁경부 벌어짐(1 Finger Breath : 1.5cm) 소견 보여 맥도날드 수술 (Mcdonald's operation)을 하였다. 현재 수술 후 항생제 및 자궁수축억제제 투여하며 절대안정을 취하고 있는 상태로 조산 가능성에 대해 불안감을 호소하고 있다.

● LMP(마지막 월경일) 2020.07.10.
● EDC(분만예정일) 2021.04.12.

참고자료

· 약학정보원
· https://www.health.kr
· 여성건강간호교과연구회(2020년). 여성건강간호학2. 수문사 p.202~208