스트레스와 관련된 비효과적 대처 (간호과정 A+)

소개

성인간호학 실습 간호케이스
간호진단 '스트레스와 관련된 비효과적 대처'
교수님께 조언받은 후 고친 A+ 실습 자료 입니다! 유용하게 쓰시기 바랍니다!

목차

1. 간호 사정: 주관적 자료, 객관적 자료
2. 간호 진단, 정의
3. 간호 목표: 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획 & 이론적 근거
5. 치료적 계획 & 이론적 근거
6. 교육적 계획 & 이론적 근거
7. 간호 평가

본문내용

주관적 자료
“옆 환자들 떠드는 소리에 스트레스 받아 죽겠어요, 보호자도 계속 오고 낮에 조용히 쉬고 싶어도 그게 불가능해요”
“티비를 꺼달라고 해도 잠깐이고, 자꾸 다시 크게 틀어놓고...”
“원래 작은 소리에도 좀 예민해요, 특히 잠잘때는 더 예민한데 여기는 환자 8명에 보호자까지 있으니 소란스러워서 잠들기 힘들어요”
“밤에 카트를 끌고 오는 간호사 소리에 잠에서 깜짝 놀래서 깨요”
“검사 시간도 정확하지도 않고 무슨 검사 하나 받으려면 하루종일 기다려야 해요”
“무릎이 아파서 앉았다 일어났다 하기 힘든데, 보호자가 없어서 이것저것 다 혼자 해야하니 더 힘들어요”

객관적 자료
진단명: ovarian ca
대상자는 1인실을 원하였으나, 입원실이 부족하여 8인실에 입원중임
주변 환자들이 내는 소음으로 인해 스트레스를 받고 있음
평소 작은 소리에도 잠에서 깨기 때문에 잠을 취하기 힘들다고 함
보호자는 직장생활로 매일 방문하지 못하여 상주 보호자는 없는 상태임
MRI 검사 대기자가 많아 검사가 미뤄지면서 입원 날짜가 길어지고 있음
병원 구조가 복잡해 길을 잃을 것 같아 산책을 못나간다고 하소연함

간호목표
장기목표
대상자는 퇴원시까지 이용가능한 자원과 지원체계를 사용한다.

단기목표
대상자는 5일 이내 새로운 행동으로부터의 긍정적인 결과를 표현한다.
대상자는 5일 이내 효과적인 대처전략을 표현하고 수행한다.

진단적계획
1. 구체적인 스트레스원을 사정한다.
2. 대상자의 스트레스 상황에 대한 인식을 확인한다.
3. 의사결정과 문제해결을 포함하는 이전의 대처기제의 사용을 사정한다.
4. 대상자가 이용가능한 자원과 자원체계를 평가한다.
5. 새로운 대처방법을 배우기 위한 이해수준과 준비되어 있는 상태를 사정한다.

이론적근거
1. 정확한 평가는 적절한 대처전략의 발달을 가능하게 한다. 대상자의 건강상태가 변화되었기 때문에, 대상자가 처한 대처의 어려움이 단지 질병과 관련이 있다는 것을 의미하지는 않는다.

참고자료

· 없음