간호학과) 건강사정 중간/기말 요점정리 A+자료

소개

건강사정 교과서를 참고하여 중요한 내용 위주로 정리 해두었습니다.
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목차

1. Chapter 11. 유방과 액와의 건강사정
2. Chapter 12. 복부의 건강사정
3. Chapter 13. 신경계의 건강사정
4. Chapter 14. 근골격계의 건강사정
5. Chapter 15. 남성 생식기계 & 여성 생식기계

본문내용

Ⅰ. 복부의 구조와 기능
- 복부는 배꼽을 중심으로 교차하는 선을 세워 우상복부, 우하복부, 좌상복부, 좌하복부로 나뉜다.
• 간은 오른쪽 상복부 부위의 대부분을 차지
• 위는 횡경막 아래, 간과 비장 사이에 위치
• 담낭은 간의 후면 아래, 우측 중앙 쇄골선의 바로 옆에 위치
• 소장은 위의 유문판에서 우측 하복부의 회맹판까지 복부의 모든 사분면에 위치

Ⅱ. 건강력 / 이론적 근거
• 식욕부진이나 구토, 구역은 소화기계 질환에서 흔히 발생할 수 있으며 요독증이나 간질환,
부신기능부전에서도 나타남.
• 신경성 식욕부진이나 병적인 과식에서는 구역없이 식욕부진이나 구토가 발생
• 가슴쓰림 증상은 위와 식도의 역류를 우선적
• 명치 부위에서 증상이 지속적으로 일어난다면 심장질환의 가능성
• 콩과류 식품이나 가스를 유발하는 식품을 섭취하는 경우 혹은 과민성 대장 증후군에 의해 발생
• 역류는 구역이나 구역질의 동반없이 식도나 위 내용물을 올리는 것을 말하며 식도협착이나 식도암, 위식도조임근의 부적절한 기능으로 발생
• 구토물에서 대변 냄새가 난다면 → 소장의 폐쇄나 위결장루 의심
• 구토물의 색깔이 커피찌꺼기 같거나 혈액을 동반 → 토혈
• 내장통증 : 속이 비어 있는 복부 장기가 비정상적으로 격렬하게 수축하거나 팽창, 늘어날 때 발생
• 벽측통증 : 염증에 의해 벽쪽 복막에 발생하는 통증으로 대부분 움직이거나 기침에 의해서 악화, 고정된 쑤시는 듯한 통증으로 내장통증보다 더 심함
• 연관통증 : 통증을 유발하는 장기와 떨어진 부위에서 통증을 느끼는 것으로 원인은 척수의 같은 수준에서 신경이 자극되기 때문, 십이지장이나 췌장에서 시작된 통증은 등으로 연관통증이 나타나고 담도에서 생긴 통증은 우측 어깨나 오른쪽 뒤흉불 연관통증이 발생
• 우유를 마신 뒤의 복통 : 젖당분해효소결핍증 의심
• 고형음식에 의한 연하곤란증 : 식도의 기계적 협착을 의미
• 고형음식, 유동식 음식 모두의 연하곤란 : 식도운동의 장애 의미
• 날카롭고 타는 둣한 통증은 역류식도염이나 칸디다, 헤르페스바이러스와 같은 감염에 의한 점막의 염증을 의미, 쥐어짜는 듯한 통증은 근육쪽의 장애

참고자료

· 없음