[간호학] ER 약물중독 case study

소개

중독백과라는 책과 여러가지 자료를 통해서 과제를 했구요 열심히 했습니다.

목차

농약의 정의
약의 용량과 독성
약물섭취와 증상 발현시간
약물의 생물학적 변성(biotransformation)
독극물의 조직에 대한 독작용
독극물의 장기에 대한 독작용
호흡기관에 대한 독성
위장관의 독성
순환기계의 독성
농약중독의 원인
농약중독의 진단과 일반적 치료
농약중독환자의 간호
응급약물
무의식 대상자 간호
응급환자 상태기록

본문내용

농약중독환자의 간호 :
A. Vital sign의 감시 : 호흡, 맥박, 혈압, 체온, 의식 상태를 지속적으로 감시해야 한다. 특히 호흡부전이 갑자기 발생할 수 있으므로 이에 대한 대비를 해야한다.
B. 의식불명환자의 기도관리 : 30분마다 기도 혹은 endotracheal tube를 suction해야 한다. 수시로 모통을 굴려 욕창과 폐의 염증 발생을 예방한다.
C. 체온조절 : 체온(rectal temperature)이 29.5oC 이하로 내려가면 heating pad를 대주고 담요를 덮어서 몸을 덮혀야 한다.

응급약물
▣ Atropine sulfate
1. 작용
- Atropine belladonna와 다른 가지과 식물에서 얻어지는 alkaloid로서 부교 감신경절후섬유의 muscarine 수용체에서 acetylcholine의 작용을 상경적으 로 길항하며 다음과 같은 작용을 나타낸다.
- 순환계 : 심박급속
- 분비기능 : 타액, 기관지점액, 위액 등의 분비억제
- 안과 : 모양근마비, 안압상승, 동공산대
- 기관지, 소화기 : 위장관운동억제, 기관지 확장
- 기타 : 담낭, 뇨관, 방광운동억제

2. 적응증
- 동공확장, 위염, 유문경련증, 담석통증, 파킨슨씨 질환
- 콜린 효능약물의 해독약 특히 유기인제제 중독
- 수술전 기관지분비 억제 목적으로 사용한다.

3. 용법 ·용량
- parenteral(IM, IV, SC) - 0.5/amp
- 항콜린효과 : 0.4∼0.6mg씩 4∼6시간 투여한다.
- 해독목적 : 초회량 2∼4mg 투여한 후 10∼15분 간격으로 2mgTlr 피하
- 수술전(타액, 기관지 분비를 막기 위해) : 0.4∼1mg 사용

4. 금기
- 모양체와 수정체 사이의 점착, narrow angle 녹내장
- 간 ·신장의 장애, 천식, 과민성 장관 이완증
- 중증 근무력증, 위장관과 요로장애, 중증궤양성 결장염
5. 부작용
- 시야몽롱, 모양근마비, 동공산대, 눈의 긴장도 증가, 광선과민증
- 오심, 구토, 변비, 식욕감퇴, 연하곤란
- 우즙분비 곤란과 체분비물 감소
- 담마진, 피부발진, 심박급속, 정신착란, 배뇨곤란

참고자료

· 중독백과