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폐색전증 간호과정- 가스교환장애, 심박출량 감소

폐색전증 간호과정입니다. 간호과정에 디테일을 파는 것을 좋아해서 간호과정 디테일한 부분이 채워져있습니다. 간호과정 완성도가 높아질 겁니다...^//^
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최초등록일 2023.07.09 최종저작일 2022.03
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폐색전증 간호과정- 가스교환장애, 심박출량 감소
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    소개

    폐색전증 간호과정입니다.
    간호과정에 디테일을 파는 것을 좋아해서 간호과정 디테일한 부분이 채워져있습니다.
    간호과정 완성도가 높아질 겁니다...^//^

    목차

    1. 서론
    1) 연구의 필요성 및 목적
    2) 사례연구 기간 및 방법

    2. 문헌고찰
    1) 폐색전증

    3. 사례연구 간호과정
    1) 간호사정
    2) 간호진단
    3) 간호과정

    4. 결론
    1) 결론
    2) 참고문헌

    본문내용

    제 1장 서론
    1. 연구목적
    대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고 폐동맥압이 상승하고 심부전을 초래한다. 따라서 심박출량과 수축기혈압이 떨어지며 쇼크가 발생되고 심한 경우 사망한다. 이번 실습을 통해 폐색전증을 공부하면서, 폐색전증의 위험성을 알게 되었고, 폐색전증의 병태생리와 원인, 증상, 치료방법, 적절한 간호중재를 더 자세히 학습하고 싶어서 연구를 시행하였다.

    2. 사례연구 기간 및 방법
    본 연구는 성인간호과정 사례2 (폐색전증) 김OO(F/43)를 대상으로 시행하였으며, Pbl 기반 성인간호과정 사례2 (폐색전증) 조사를 통해 자료를 수집하였다.

    제2장 문헌고찰
    1. 원인과 위험요인
    ● 폐색전증은 심부정맥혈전증의 합병증이다. 치료하지 않은 심부정맥혈전증의 30%내에 폐색전증이 발생한다. 지방, 공기, 종양세포, 양수, 이물질, 감염성 섬유소 응고물이나 농 등이 정맥계로 들어가 폐색전증의 원인이 될 수 있다. 폐혈성 색전은 골반농양, 감염된 정맥도관 삽입 또는 소독하지 않은 주사기를 사용함으로써 발생할 수 있다.

    2. 병태생리
    ● 대부분의 폐색전증은 심부정맥혈전증의 피덩이가 골반이나 하지에서 떨어져 나와 대정맥과 우심방을 거쳐 폐동맥의 작은 혈관을 폐쇄하는 것으로, 환기가 정상적일지라도 폐동맥이 부분 또는 완전 폐쇄되면 혈류가 감소되거나 정지되어 관류장애가 오므로 환기-관류 불균형을 초래한다. 큰 혈관이 폐쇄되면 폐혈관 저항이 증가하고 폐동맥압이 상승하고 심부전을 초래한다. 따라서 심박출량과 수축기혈압이 떨어지며 쇼크가 발생되고 심한 경우 사망한다.

    참고자료

    · 황옥남, 유양숙 외 공저. 성인간호학 상 (서울: 현문사. 2020)
    · 전미양 외 공저, 기본간호학 1 (서울: 수문사, 2019)
    · 전미양 외 공저, 기본간호학 2 (서울: 수문사, 2019)
    · 대한진단검사의학회 (https://www.kslm.org/)
    · 약학정보원 (http://www.health.kr)
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
      환기-관류 불균형은 폐 내 가스교환 과정에서 발생하는 문제로, 폐포와 모세혈관 사이의 가스 교환이 원활하지 않은 상태를 의미합니다. 이로 인해 저산소증, 고이산화탄소혈증 등의 가스교환 장애가 나타날 수 있습니다. 이러한 문제는 폐 질환, 심장 질환, 신경 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 환기-관류 불균형에 대한 이해와 정확한 진단, 그리고 개인별 맞춤 치료가 중요할 것으로 생각됩니다.
    • 2. 폐경색과 관련된 급성통증
      폐경색은 폐동맥 내 혈전이나 색전에 의해 폐 조직으로의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 질환입니다. 이로 인해 급성 흉통, 호흡곤란, 혈액 산소 포화도 저하 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 특히 급성 흉통은 폐경색의 대표적인 증상으로, 통증의 정도와 양상에 따라 심근경색 등 다른 질환과 감별이 필요합니다. 폐경색 환자에게는 신속한 진단과 함께 항응고제, 혈전용해제 등의 적극적인 치료가 중요하며, 이를 통해 환자의 예후 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 3. 호흡곤란과 관련된 불안
      호흡곤란은 다양한 원인으로 발생할 수 있는 증상으로, 이로 인해 환자들은 불안, 공포, 스트레스 등의 심리적 반응을 보이게 됩니다. 이러한 불안은 호흡곤란을 악화시키고 환자의 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 따라서 호흡곤란 환자에 대한 치료 시 단순히 호흡기 증상에 대한 치료뿐만 아니라, 불안 및 스트레스 관리를 위한 심리적 개입도 함께 이루어져야 합니다. 이를 통해 환자의 전반적인 건강 상태 개선과 삶의 질 향상을 도모할 수 있을 것입니다.
    • 4. 의식저하와 관련된 비효율적 호흡양상
      의식저하는 다양한 원인, 예를 들어 뇌손상, 약물 중독, 대사성 장애 등으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 의식저하 상태에서는 호흡 조절 능력이 저하되어 비효율적인 호흡 양상이 나타날 수 있습니다. 이는 저산소증, 고이산화탄소혈증 등의 가스교환 장애를 유발할 수 있어 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 의식저하 환자의 경우 기도 유지, 인공호흡기 적용 등의 집중 치료가 필요하며, 동시에 의식 회복을 위한 원인 질환의 치료도 병행되어야 할 것입니다.
    • 5. 폐 고혈압과 관련된 심박출량 감소
      폐 고혈압은 폐동맥압이 지속적으로 상승하는 상태를 의미하며, 이로 인해 우심실의 부담이 증가하게 됩니다. 이는 결과적으로 심박출량 감소를 초래할 수 있습니다. 폐 고혈압의 원인은 다양하며, 폐 질환, 심장 질환, 혈관 질환 등이 주요 원인이 될 수 있습니다. 폐 고혈압 환자에서는 운동 능력 저하, 호흡곤란, 부종 등의 증상이 나타날 수 있으며, 적절한 치료를 통해 증상 관리와 예후 개선을 도모할 수 있습니다. 따라서 폐 고혈압에 대한 정확한 진단과 함께 원인 질환에 대한 치료가 중요할 것으로 생각됩니다.
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      Ai 리뷰
      성인간호학 실습사례연구 보고서로, 폐색전증에 대한 이론적 고찰과 실제 사례 적용을 통해 간호중재와 교육을 제시하고 있다.
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