아동간호학실습 폐렴케이스 간호진단 5개, 간호과정2개 (문헌고찰 포함)

소개

아동간호실습때 A+ 받은 케이스입니다.
대상자의 개인정보로 인해 대상자 정보를 제외한 아동폐렴 문헌고찰, 간호진단 5개(주/객관적자료 포함), 간호과정 2개(고체온, 수면양상장애)가 포함되어 있습니다.

진단적/치료적/교육적 계획 및 수행이 거의 4개 이상으로 꼼꼼하게 작성하였습니다.

목차

1. 질환에 대한 문헌 고찰
2. 간호과정
3. 간호진단
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가
7. 참고문헌

본문내용

정의
폐렴은 호흡기계에서 가스 교환이 이루어지는 부분 즉, 종말세기관지 아래 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질에 염증이 생기는 질환이다. 폐렴은 원발성으로 발생하거나 다른 질병의 합병증으로 발생한다. 폐렴은 발생부위, 역학적 요인, 원인에 따라 분류가 다양하다. 폐렴은 발생부위에 따라 대엽(소엽) 폐렴, 기관지(폐포성) 폐렴, 간질폐렴으로 분류하며, 역학적 요인에 의해 원외폐렴과 원내폐렴으로 분류한다. 또한 원인에 따라 감염성 폐렴과 비감염성 폐렴으로 나눈다.

증상
임상증상은 원인 물질, 연력, 건강상태, 병변의 정도, 기관지와 세기관지의 폐쇄정도에 따라 다양한 증상을 나타낸다. 폐렴은 폐에 염증이 생겨서 정상적인 기능에 장애가 생겨 발생하는 폐 증상과 신체 전반에 걸친 전신적인 증상이 나타난다.

바이러스성 폐렴
: 발병은 갑작스럽게 또는 점진적으로 나타나기도 한다. 미열, 가벼운 기침을 동반한 권태감이 있는 경우에서부터, 고열, 심한 기침, 허탈에 이르기까지 다양하다. 발병초기에는 기침 시 분비물이 없거나 흰색의 객담이 소량 포함되어 있기도 한다. 때때로 청진시 wheeze이나 미세한 crackles를 들을 수 있다.
흉부 X-선 사진에서는 기관지 주위를 따라 범위가 퍼져 있거나 반점상의 침윤이 있는 것을 볼 수 있다.

세균성 폐렴
: 발병이 갑작스럽게 시작되고, 전신적·국소적인 신체증상을 보인다. 세균성 폐렴은 고열과 떨림, 객담을 수반한 기침을 유발하는 데 기침을 할 때 피가 섞여 나올 수 있고 숨이 가쁘며 가슴의 통증이 느껴지기도 한다. 바이러스성 폐렴에 비해서 고열이 심하고 갑자기 생기게 된다. 가슴의 통증은 숨을 들이쉬거나 빨리 숨 쉴 때 탈진상태와 입술이나 손가락 등이 푸른 빛을 돌 때 더욱 심해지는 경향이 있다.

그 밖의 증상
: 기침을 심하게 하고 이 때문에 잠을 설치거나 토하기도 한다.

참고자료

· http://health.naver.com/medical/disease 네이버 건강백과
· http://www.google.com 구글
· http://www.samsunghospital.com/home/main/index.do 삼성 서울병원
· http://health.cdc.go.kr/health/Main.do 질병관리본부
· 현문사 아동간호학 하권 – 박호란 외 9명
· 수문사 기본간호학Ⅱ - 전미양 외 6명
· http://www.druginfo.co.kr 드러그인포
· https://www.health.kr/ 약학정보원