모성간호학실습 케이스 스터디 '자궁경관무력증' A+ 자료

소개

자궁경관무력증에 대한 문헌고찰(질환조사), 간호사정, 간호과정을 꼼꼼하게 작성하여 교수님께 칭찬과 A+받은 자료입니다. <침상 안정과 관련된 변비> <태아 안녕과 관련된 불안> <침습적 처치와 관련된 감염 위험성>의 진단 각각의 간호과정이 담겨 있습니다.

목차

1. 자궁경관무력증 문헌고찰
(1) 해부 생리
(2) 증상
(3) 진단검사
(4) 치료
(5) 간호

2. 임부의 건강사정 도구
(1) 건강정보
(2) 기본욕구의 이해

3. 케이스스터디 (간호과정)
(1) 간호사정 요약
(2) 임상 검사
(3) 투약 기록지
(4) 간호 진단
1)침상 안정과 관련된 변비 (12/9)
2)태아 안녕과 관련된 불안 (12/6)
3)침습적 처치와 관련된 감염 위험성 (12/8)

본문내용

(1) 해부 생리
- 자궁경관(Cervial canal)
자궁경관은 자궁잘록과 연결된 관모양 구조로 섬유성 결합조직과 탄력조직으로 구성되며 길이는 평균 2.5cm이다. 원주섬모상피세포와 중층편평상피세포로 구성되는 자궁경관 점막에는 점액을 분비하는 자궁목샘이 있으며 난소호르몬의 영향으로 점액 특성이 달라진다.

- 자궁경관무력증(Incompetent Internal Os of Cervix. IIOC)
자궁경부의 구조나 기능에 이상이 있어 임신 2기 또는 3기 초에 무통성 자궁 경관 개대가 있으면서 태막이 질 내로 탈출되거나 파열되어 결국 임신 소실이 나타나는 질환이다. 자궁 경부가 약해서 점점 커지는 태아와 양수를 지탱하지 못하고 자궁 문이 꽤 열리면서 양막이 경부 밑으로 볼록 튀어나오거나 터지면서 진통이 오게 된다.

(2) 증상
자궁경관무력증은 보통 임신 제 2 삼분기에 특별한 자궁 수축이나 진통 없이 자궁 경부가 개대되는데, 특별히 전형적인 증상은 없다. 요통, 골반통, 배변감, 질 압박감, 질출혈 등과 같은 증상이 동반될 수 있으나 대부분 비특이적이며 정상 임신으로 인한 증상과 유사하여 조기에 진단이 어렵다.

▶ 맑은 냉이 많아짐
자궁 경관 무력증으로 유산이나 조산되는 초기 증상은 냉이 많아지는 것이다. 특히 맑은 냉이 많아져서 때로는 양수가 나오는 것으로 여기기도 한다.

▶ 이슬과 비슷한 출혈
진통 전 증상으로 냉이 많아지고 이슬과 비슷하게 피가 냉과 섞여서 조금 나오는 산모가 많은데 이러한 증상이 있으면 꼭 자궁 경부를 진찰로 확인해야 한다.

▶ 배가 자주 뭉침
처음에는 배가 좀 자주 뭉치는 듯하고 허리가 아프거나 골반이나 아랫배가 무겁거나 처지는 느낌을 받거나 소변을 자주 보는 증상이 있지만 이런 증상은 정상 산모에서도 생긴다.

▶ 양막이 불룩하게 질로 나옴
자궁 입구가 풀리고 열려서 속에 양수를 가진 양막이 자궁 경관 속이나 질 쪽으로 불룩하게 나온다.

참고자료

· 없음