A++ 성인간호학 응급간호학 협심증 간호진단1가지 심근의 혈류부족과 관련된통증

소개

협심증 SOAPIE 식으로 기술한 과제이며
간호계획 19가지로 굉장히 자세하며 구체적임.(대충 ㄴㄴ)
소피아 자료로 쓰셔도 되고 간호계획 할 때 쓰셔도 됩니다!
목차 참조 해주세요

목차

1. 환자간호력
2. 이 환자에게 예상되는 병명과 그 이유 기술
3. 처치해야할 우선순위 3가지
4. 준비해야 할 응급 약물과 예상할 수 있는 진단검사 및 시술
5. 간호진단을 SOAPIE 식으로 기술,
6. 환자나 보호자에게 교육해야 할 내용을 기술.
7. 과제 소감

본문내용

1. 이 환자에게 예상되는 병명을 쓰고, 그 이유를 기술하시오.
협심증이라 예상된다.
흉통과 통증시간이 15분, 턱,팔 등으로 방사, 쥐어짜는듯한 통증이 협심증의 증상이기 때문이다.

2. 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치를 우선순위에 따라 3가지 나열하세요.
Iv 라인 확보, Ntg 설하투여(최대3회까지), 아스피린300mg제공

3. 응급실 간호사가 내릴 수 있는 우선순위 간호진단을 SOAPIE 식으로 기술하시오.
S
- “가슴이 답답하게 짓누르는 것처럼 아파요.”
- “가만히 있어도 아픈데 움직이면 몇 배로 더 아픈거 같아요”
- “일하다가 갑자기 가슴이 아파서 정말 이제 죽는구나 싶었다니까요”

O
- 대상자가 누워서 쉴 때 가슴을 잡고 찡그린 모습이 관찰됨.
- 대상자가 식은땀을 흘리며, 아무 활동을 하지 않았지만 힘들어 하는 모습 관찰됨.
- 10 point scale 점수 결과 7점이 나왔음.
- ∴ PQRST (주관적 자료 수집) 결과

참고자료

· 없음