[A+받은자료] Graves disease 그레이브스병 임상선택실습

목차

1. 질병연구
2. 간호사정 기록
3. 간호과정

본문내용

* 질병연구
대상자의 진단명: Graves disease

정의
: 그레이브스병은 병인을 알 수 없는 자가면역질환으로 광범위한 갑상선비대와 갑상선호르몬 과잉분비가 특징이다.

병태생리
: 갑상선기능항진증의 가장 흔한 형태는 그레이브스병이다. 갑상선 중독증은 순환하는 T3와 T4 수치의 과다로 인한 과대사의 신체적 또는 임상적 증후군이다. 그레이브스병에서와 같이 갑상선기능항진증과 갑상선중독증은 대개 동시에 발병한다. 불충분한 요오드 섭취, 감염, 스트레스성 생활 사건과 같은 촉진인자가 그레이브스병을 유발하는 유전인자와 상호작용할 수 있다.

증상 및 징후
·대사가 증가되어 교감신경게 자극에 대한 조직의 민감성 증가
·갑상선 비대
·안구의 비정상적 형태, 기능 (안구돌출)
·초기: 체중감소, 불안감 증가
·합병증: Thyrotoxicosis(심한 빈맥, 심부전, 고체온, 안절부절못함, 흥분, 발작, 복통, 구토, 설사, 섬망, 혼수)
-> 대상자가 호소한 증상 및 징후
: 안구돌출, 체중감소, 빈맥, 구토

치료
진단검사
·과거력과 신체검진
·안과검진
·심전도
·임상검사
-TSH, 혈청유리 T4수치
-갑상선 항체
-총 혈청 T3, T4

처치 등
·약물요법
-항갑상선 약물
-β 아드레날린 차단제
·방사선요법 / 수술요법
·영양요법
- 고칼로리, 고단백식이 / 잦은 식이

간호: ·휴식제공 ·안구돌출 불편감 완화

*간호사정기록
1) 간호력
면담일: 0000.00.00 면담자: OOO 자료출처: EMR, 환자 본인
1.일반적 사항
이름 방OO 나이(만) 46세 성별 여성 직업 주부

2. 주호소
-오심, 구토, 빈맥

3. 현병력
-Graves disease, Thyrotoxicosis

4. 과거력
-26년 전 교통사고 이후 rheumatoid arthritis

5. 심리사회력
1) Family Tree

참고자료

· 없음