A+ 받은 성인간호학 유방암 간호과정(case study)

소개

A+ 받은 성인간호학 유방암 간호과정
목표, 계획, 이론적 근거, 수행, 평가까지 모두 꼼꼼히 진행하였습니다.
교수님께 간호중재 꼼꼼히 진행하였다고 칭찬받고 A+ 받은 자료입니다.
- 외과적 절개로 인한 조직 손상과 관련된 급성통증(간호계획 7개)
- 침습적 처치와 관련된 출혈의 위험(간호계획 8개)
- 복합적 요인과 관련된 불안(간호계획 6개)

목차

1. 문헌고찰
2. 대상자 인적사항
3. 환자 기록(약물, 검사, 간호기록)
4. 간호진단 5개(급성통증, 출혈의 위험, 불안, 수면양상 장애, 지식부족) 중 상위 3개 간호과정 진행
5. 케이스 의학용어 정리

본문내용

1) 질환 관련 해부학적 구조 및 기능
- 구조
유방: 모양은 개인에 따라 다양하지만 보통 반구형. 여성의 유방은 사춘기를 거치면서 에스트로겐과 프로게스테론의 자극으로 발달하며 나이가 들고 폐경이 진행되면 유선 조직은 점점 퇴화하고 체내 지방으로 대치되어 탄력을 잃고 위축됨.
약 15~20개의 유엽으로 이루어져 있고 유엽은 여러 개의 소엽으로 나뉘어지며 소엽은 유선관으로 연결. 소엽에서 만들어진 모유는 유선관을 통해 유두로 배출. 아기가 젖을 빨면 옥시토신에 의해 사출반사가 일어나 모유 분출.
유두은 유즙을 전달해주는 통로, 유륜은 유두 주위를 검게 둘러싼 부분을 말하며 여기에는 몽고메리선이 존재함. 임신동안 유륜의 몽고메리선은 더 커져 세척과 윤활 물질을 분비하여 유두를 보호. 몽고메리선의 크기가 커지면 유륜이 커지고 색이 짙어지고 여드름 같은 돌기들이 생기면서 모양도 변화.
- 기능
유방은 임신 기간 중 에스트로겐, 프로게스테론, 프로락틴 호르몬의 작용으로 유방의 내부 조직이 발달해 모유 생산. 그리고 여성에게 있어 여성적인 아름다움의 상징일뿐만 아니라 성감대의 기능을 수행. (서울아산병원 질환백과, 유방암, 2022.05.30)

2) 질환의 병태생리
일반적으로 유방암은 유관의 상피세포선(유관암) 또는 소엽의 상피세포(소엽암)에 발생, 침윤성 또는 피내암이며, 대부분 유관에서 발생하고 침윤성임, 개인차가 있으며 성장 비율은 느린 것에서부터 빠른 것까지 다양함.

① 침윤성 유관암
전체 유방의 85%, 단단한 종괴 촉진 가능, 액와림프절로 전이가 잘 되고 유관암 중 가장 예후가 나쁨, 점액성 암은 유방암의 3% 정도를 차지하며 다른 유방암과 같이 발견되고 성장이 느리며 넓게 퍼질 수 있음
② 침윤성 소엽암
유방암의 4~10%에서 발견, 양측성일 뿐만 아니라 한쪽 유방 내에서도 다수의 병소가 있는 것이 특징이며 액와림프절로 전이가 잘 됨

참고자료

· 서울아산병원 인체정보, “유방”, 2022.05.30.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodyList.do?partId=B000014
· 서울아산병원 질환백과, “유방암”, 2022.05.30.
· https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30472
· 서울대학교병원 N의학정보, “유방암”, 2022.05.30.
· http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nList.do?pageIndex=14&sortType=&searchNWord=%EC%95%84
· 윤은자 외 공저, 성인간호학2, 수문사, 2021, 1503p
· Meg Gulanick 저, 박은영 역, 간호진단, 중재 및 결과가이드, 현문사, 2019